林下山参是我国东北地区最具特色的森林出产。吉林省森林资源丰富,长白山林区是我国三大“中药材基因库”之一,孕育了千年人参、百草之王。作为人参主产地区,2024年吉林省委、省政府将人参产业作为全省战略性新兴产业培育,持续发挥地区优势和潜力。
近日,吉林省医保部门以“小切口、大纵深”为原则,支持林下山参中医临床应用,先后下发《关于医保支持林下山参中医临床应用政策措施通知》《关于开展林下山参中医优势病种付费试点工作的通知》和《关于做好支持林下山参中医临床用医保政策经办服务的通知》,将林下山参纳入医保报销范围,在减轻参保群众用药负担、为参保人提供高质量医疗保障的同时,大力推动林下山参产用深度融合,助力林下山参产业高质量发展。
此次吉林省医保部门出台多项惠民政策措施,一是将医保药品目录库中的人参片细分为人参片(园参)和人参片(林下山参),明确了林下山参支付标准暂执行10元/克,超出部分由个人负担;二是明确参保人员在吉林省内定点零售药店购药发生的林下山参费用,可使用个人账户支付,并将林下山参费用纳入个人账户门诊共济支付范围,共济人员由本人家庭成员扩大至本人近亲属;三是对符合规定的门诊慢病特病患者,在定点医药机构发生的林下山参费用可纳入现有门诊慢病特病病种支付范围;四是在省本级部分定点中医医疗机构开展试点,对林下山参治疗优势病种住院费用,按照与试点医疗机构协商确定的支付标准进行结算等。
目前,已有心水病(慢性心功能不全急性加重),胸痹心痛(冠状动脉狭窄、心肌供血不足、冠心病、心绞痛、微血管性心绞痛),中风病(脑梗死、脑出血),肺痹(间质性肺疾病),肺热病(重症肺炎),肺积(肺恶性肿瘤)等6个病种可以在长春中医药大学附属医院、长春中医药大学附属第三临床医院、吉林省中医药科学院第一临床医院、长春市中医院等4家省直医保签约定点医院住院就医使用林下山参时享受医保报销待遇。
据悉,吉林省医保部门将逐步在全省范围开放林下山参优势病种报销政策,推出更多惠民医保举措,推动林下山参在临床上的更广泛应用,确保参保群众能更好享受到中医药的独特优势,在守护民众健康的同时,为吉林省人参产业发展注入医保动力。
作者:吉林日报全媒体记者 何泽溟
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