从70万到3.3万，从天价到亲民，SMA特效药价格的“跳水”并非个例。在中国，越来越多的救命药正变得触手可及。第十次药品集中采购，进口原研药全军覆没，国产仿制药异军突起。这惊人的变化背后，究竟发生了什么？
一片药只要3分钱，曾经昂贵的特效药现在变得非常便宜，这到底是科技发展还是商业策略的结果？在中国第十次药品集中采购中，原本的药企全部失利，这引起了大家对进口药减少的广泛讨论。以前难以触及的进口药，现在却输给了国产仿制药，这背后有什么样的原因？这对那些需要进口药，特别是罕见病患者来说，又意味着什么呢？
进口药看似退出市场，实则是因为竞争失利。我国人口众多，医疗需求持续增长，医药市场因此变得非常吸引人。
许多药品公司都希望在这个领域占有一席之地，每年都努力争取被纳入医保清单。但价格偏高和更新速度慢，导致原研药在和国产仿制药的较量中慢慢处于不利地位。
奥比帕利片在丙型肝炎治疗中表现卓越，是很好的代表。这药是美国大药企艾伯维生产的，治愈效果极佳，能达到九成。
艾伯维的这款药先是输给了吉利德的新药，后来又因为国产新药加入医保而市场份额被压缩，价格也不断下降。最后，艾伯维决定离开中国市场，在全球也面临对手的强劲挑战。药品的消失不是单一原因造成的，虽然它曾风光一时，但也要随时准备面对被取代的情况。
同样效果下，仿制药更便宜。原研药之所以贵，是因为研发成本巨大，而仿制药利用了前人的成果，不必再花那么多钱研发。
治疗心梗的阿司匹林肠溶片现在只需3分钱一片。这样的低价让很多患者都能得到有效的治疗。
价格已到底线，再降空间有限，原研药厂退出我国市场可能意在维护他国市场。但低价也让人对仿制药效果产生疑虑。
国家医保局在2022年12月30日表示，经过实际研究，63种入选国家集中采购的仿制药和原研药效果一样好。这消息让很多患者感到安心。
事实上，因为制药技术越来越发达，仿制药的效果现在是有保证的。而且，药品被纳入集中采购并不代表原研药就完全不见了。如果患者需要，药企不会立刻退出市场，原研药在某些医院还是能买到的。
对于那些尚未有仿制药的罕见病患者来说，他们面临什么出路呢？研发罕见病药物历来是项挑战。因为患者数量有限，市场不大，所以药企通常不愿意花大钱去开发罕见病药。
即使药品研发成功，其高成本常常使普通家庭负担不起，有时甚至导致家财耗尽。比如，被称为“两岁以下婴儿主要遗传疾病杀手”的脊髓性肌萎缩症（SMA）的特效药，之前售价高达70万元一支，这让很多患者家庭感到无力承担。
2022年，我国把SMA特效药加入医保，经过几轮协商，药品价格最终降低到3.3万元一剂，这给了众多患者家庭新的希望。药厂愿意降价，是因为国家帮承担了一部分费用，这减轻了他们的负担，也让它们意识到合作是有可能和价值的。
医保覆盖后，SMA特效药的知名度显著上升，让不少原本不知病情或药物的家庭看到了治疗的可能，推动了市场需求。对制药公司来说，尽管单个产品的利润减少，但通过增加市场占有率，仍能实现盈利。
我们必须明白，如果关键制药技术被别人控制，且这些人还占据市场垄断，那我们在药品价格上就会非常被动。即便我们能买到药，也可能因为太贵而负担不起。
要想应对罕见病挑战并迅速救治患者，关键是要让科技变得便宜，打破外国技术控制。好消息是，我国一些制药公司已开始努力，增加研发资金，吸引顶级科研人员，全力开展罕见病药物研究。
一旦这些工作成功，就能在国内填补这一空白，还能利用成本和本土优势让原研药降价，甚至可能完全取代它们。这样才是真正能够彻底解决罕见病治疗问题的好方法。
药品统一买进能减少价格，让更多人买得起药，这对大家都有好处。但推行这个政策还得注意保护药厂的利益和鼓励它们创新。
要想既满足患者用药需求又推动药企增加研发，这是一个需要权衡的问题。原研药企不应只抱怨竞争激烈，而应积极改变策略，增强创新，推出更多对临床有益的新药。而仿制药企则应在确保药品品质的基础上，持续减少生产成本，增强其在市场上的竞争力。
我们希望罕见病患者能享受健康生活，不再受疾病和药物费用之苦。这需要政府、制药公司和整个社会的合作。
政府得不断优化医保方案，增强对罕见病药品研发的帮助；制药公司要主动履行社会责任，增加研发资金，加速罕见病药品的研发；全社会要提高对罕见病的了解，关心罕见病患者，一起促进罕见病药品的普及。期望未来能有更多罕见病药品以更低的价钱上市，帮助更多患者。
药物价格下降是个难题，它关联到研发和生产成本、市场竞争和政策管理等。得全面考虑各种因素，才能找到合适的方法，既满足患者用药需求，又促进药企创新。我们相信，随着科技发展政策优化，将来会有更多患者能用得起好药。
