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李文忠是一位在国企工作的销售经理，平时应酬多，酒局更是少不了。他年纪不大，四十出头，但因为长期喝酒和作息不规律，身体早已大不如前。
最近他听说表哥老马住院了，病情很严重，原因竟然是肝脏问题。老马平时也喜欢喝酒，但没想到会因此住进医院。李文忠心里一紧，想着自己每天的酒量，忽然觉得自己也有些危险。
带着这份担忧，李文忠买了些水果和营养品，赶去医院探望。病房里，老马躺在床上，脸色暗黄，看起来很憔悴。
亲戚们围着病床，大家都在讨论老马的病情。听说是肝硬化导致的肝衰竭，情况不容乐观。亲戚们七嘴八舌地谈起自己身体的各种毛病，很多人开始聊起自己平时的健康状况。
有人提到肝脏问题时，脸色顿时沉重了不少，尤其是那些爱喝酒的亲戚，一个个都开始回忆自己有没有肝区疼痛的经历。
李文忠平时肝区偶尔会有些隐隐作痛，但他从来没放在心上，觉得可能是喝酒太多了，休息几天就好了。
但今天看到老马的样子，他忽然意识到，这些症状可能并不那么简单。老马曾经也是一副健壮的样子，如今却因为肝病躺在病床上，甚至连走路都困难。
李文忠开始担心自己会不会也走上这条不归路。
肝脏是人体内最大的“化工厂”，承担着解毒、代谢、储存营养等多种功能。平时你可能不觉得它的重要性，但一旦它出问题，整个身体的运作就会受到严重影响。
李文忠通过查阅相关资料了解到，肝脏疾病初期可能没有太明显的症状，但一旦进入晚期，特别是发展为肝衰竭时，身体会表现出一些显而易见的信号。
肝脏衰竭的终末期通常会有四个显著的症状，预示着病情已经到了极为危险的阶段。如果这些信号得不到及时的干预，肝衰竭患者很可能会走向不治。
黄疸是肝功能衰竭的一个典型症状。肝脏负责处理体内的胆红素，如果肝脏功能受损，胆红素无法正常代谢，便会积聚在体内，从而引发黄疸。
李文忠想起老马住院前几天，亲戚们就提到过他的脸色发黄，起初以为是熬夜过度引起的，没想到竟然是肝脏出问题的表现。
当黄疸加剧时，不仅皮肤变黄，连眼白也会变得发黄。黄疸的加剧说明肝脏已经无法处理正常的代谢废物，体内毒素大量积累。
这时，患者常常伴随食欲不振、恶心呕吐等消化不良的症状。到了这个阶段，黄疸已经不仅仅是外表的变化，它反映了肝脏内部代谢系统的全面失控。
肝硬化发展到肝衰竭阶段时，另一个常见的症状就是腹水。
李文忠了解到，肝脏衰竭会导致体内的蛋白质水平下降，血管内的渗透压失衡，导致液体无法正常回到血管中，进而积聚在腹腔内形成腹水。
腹水初期可能只是感觉肚子有些胀，但随着病情恶化，腹水量会逐渐增加，甚至让腹部变得像怀孕一样鼓胀。
老马刚住院时，亲戚们还以为他只是胖了，没想到那其实是腹水的表现。大量的腹水会压迫到其他内脏器官，导致呼吸困难、食欲不振，甚至行动受限。
腹水的出现往往意味着肝脏的代谢和排泄功能已经无法正常运作，肝功能严重衰退。如果不及时干预，腹水会引发感染，甚至导致肝性脑病等更为严重的并发症。
李文忠注意到，老马住院前几天还说话利索，但最近他似乎开始有些意识模糊，连简单的对话都显得吃力。
亲戚们原以为他只是因为病情疲劳，精神不好，但其实这是肝性脑病的早期表现。
肝性脑病是由于肝脏功能衰竭，体内毒素，特别是氨类物质无法被肝脏清除，导致这些毒素进入大脑，引发的神经系统紊乱。
患者会表现出意识模糊、记忆力减退，甚至出现幻觉和昏迷。李文忠越看越觉得老马的症状符合肝性脑病的表现，这让他心里一阵发紧。
肝性脑病的出现通常预示着肝脏功能接近完全衰竭，身体的解毒系统已经几乎崩溃。如果不及时处理，患者可能会进入深度昏迷，最终无法醒来。
肝脏是人体中重要的凝血因子合成器官，当肝脏功能衰竭时，凝血因子无法正常合成，导致患者容易出现出血现象。
李文忠回想起亲戚们提到，老马住院前几天鼻子时常流血，刷牙时牙龈也总是出血，但当时大家以为只是天气干燥引起的，没太在意。
其实，这些小小的出血现象正是肝脏衰竭引发的凝血功能失常的表现。随着病情加重，患者可能出现更严重的出血，甚至内脏出血，危及生命。
有些肝衰竭患者在晚期会出现严重的消化道出血，这种大出血如果得不到有效控制，往往会导致不可逆的后果。
李文忠越想越觉得可怕，原来肝脏问题到了晚期，连这样的出血症状都无法控制。
李文忠看到老马的病情，意识到肝病的严重性并不仅仅在于它的隐蔽性，还在于一旦进入晚期，恢复的机会非常渺茫。
他记得之前在新闻上看到过一个年轻的患者小张，因为长期饮酒和熬夜，肝功能逐渐衰退，但他一直没有重视，直到出现严重的黄疸和腹水才被送进医院。
当时医生检查发现，小张的肝脏已经进入了肝硬化晚期，伴随肝性脑病的初期症状。尽管经过几个月的治疗，小张的病情仍然没有好转，最终因为多器官衰竭去世。
这个案例让李文忠更加意识到，肝脏健康问题并不是一朝一夕的事情，而是长期的健康疏忽和不良生活方式累积的结果。
李文忠开始反思自己的生活方式，尤其是多年来的应酬和酗酒习惯。他了解到，预防肝衰竭的关键在于保护肝脏，而肝脏最怕的就是长期的酒精侵蚀和不规律的作息。
除了酒精，长期的高脂饮食、药物滥用、病毒性肝炎等也是导致肝脏损伤的主要原因。
他决心从现在开始，减少不必要的应酬，戒酒，并调整饮食习惯，增加蔬菜水果的摄入，避免油腻高脂的食物。
更重要的是，他计划定期进行体检，尤其是肝功能的检查，避免小病拖成大病。
李文忠想到一个问题：如果肝功能已经受损，是否还有恢复的可能？医生的建议是什么呢？
肝脏是人体内唯一具有强大再生能力的器官，轻度的肝损伤是可以通过休养和治疗逐渐恢复的。
首先，戒酒是最关键的一步，长期饮酒是导致肝损伤的主要原因之一，戒酒能够给肝脏休息和修复的时间。
其次，合理饮食对于肝脏的恢复也至关重要，避免高脂、高糖、高盐的食物，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于肝脏的修复。
定期体检也是防止肝病恶化的有效手段。通过肝功能检查和B超等影像学检查，可以早期发现肝脏的异常变化，及时采取干预措施。
此外，如果患者已经出现了肝硬化或慢性肝炎，医生可能会建议使用药物来控制病情，延缓肝衰竭的进程。
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参考资料[1]周美琴.胆红素吸附联合血浆置换对重症肝衰的治疗效果观察,智慧健康,2023-10-25
