在大众的认知中，可乐似乎总被贴上“不健康”的标签，其中一个广为流传的说法是可乐会导致骨质疏松。这种说法究竟是确有科学依据，还是以讹传讹？
可乐的成分剖析可乐含有多种成分，其中磷酸和咖啡因被认为与骨质疏松问题密切相关。
1、磷酸在可乐中主要作为酸度调节剂，赋予其独特的口感。不同品牌和类型的可乐，其磷酸含量存在差异。
2、咖啡因则是一种具有兴奋作用的物质，能够刺激中枢神经系统，使人产生兴奋感。可乐中的咖啡因含量也因品牌和类型而异，每 100 毫升可乐中的咖啡因含量约为 8 至 15 毫克。
总体而言，可乐中的咖啡因含量远低于一杯咖啡。这两种成分在进入人体后，会对代谢过程产生一定影响，因此被认为是引发骨质疏松的潜在因素。
问：磷酸与钙代谢有何关联？
答：有观点认为，可乐中的磷酸会与体内的钙结合，形成不溶性磷酸钙，从而影响钙的吸收。从理论上讲，当大量磷酸进入人体时，确实可能打破原有的钙磷平衡，导致钙的吸收受到抑制，长期来看可能会对骨骼健康产生不利影响。
然而，人体是一个复杂且精密的系统，具备一定的自我调节能力。对于偶尔适量饮用可乐的人来说，身体可以通过肾脏等器官的调节，将多余的磷排出体外。但长期大量饮用可乐，摄入过量的磷酸，超出人体调节能力范围时，就可能干扰钙的吸收和利用，进而影响骨骼健康。
问：咖啡因真的能让钙流失吗？
答：咖啡因也被认为可能与骨质疏松存在关联。研究表明，咖啡因会影响肾脏对钙的重吸收功能，促进尿钙的排出。
然而适量摄入咖啡因（每天不超过400毫克，相当于约4杯普通咖啡的量），同时确保充足的钙摄入，可以弥补因咖啡因导致的钙流失，从而对骨骼健康的影响相对较小。但对于那些本身钙摄入不足，又大量饮用含咖啡因饮料（包括可乐）的人群，长期下来，可能增加骨质疏松的风险。
正确看待可乐与骨质疏松的关系（1）流行病学研究指出，长期大量饮用可乐的人群中，骨质疏松症的发病率相对较高。然而，这些研究存在一定的局限性。在生活中，大量饮用可乐的人群往往伴随着其他不良生活习惯，例如缺乏运动、饮食结构不合理（如钙摄入不足等），这些因素可能共同作用，增加了骨质疏松症的发病风险。
（2）可乐中的磷酸和咖啡因在特定条件下可能对钙代谢和骨骼健康产生影响，但这种影响并非绝对，而是与饮用量、饮用频率以及个体的整体生活方式和健康状况密切相关。
（3）对于大多数人来说，偶尔饮用可乐，同时保持均衡的饮食（如多食用奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物），积极参加体育锻炼，并维持健康的生活方式，那么可乐对骨骼健康的影响基本可以忽略不计。
然而，如果长期大量饮用可乐，并且同时存在其他不良生活习惯，则可能在多种因素的共同作用下，增加骨质疏松症的发病几率。
药师提醒可乐本身并非“骨质疏松症的罪魁祸首”，关键在于我们如何合理饮用以及保持良好的生活习惯，这样才能更好地维护骨骼健康。
审稿专家：湖北省第三人民医院 主任药师 张明伟
作者：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇
