提起来非那雄胺，想必大家并不陌生。它是5α还原酶的抑制剂，可以抑制睾酮转化为二氢睾酮，进而改善前列腺增生的症状。但其实除了非那雄胺，还有一个治疗前列腺增生的药物-度他雄胺。两者不仅名字相似，同时还具有相同的作用机制和相似的药理作用。那么，两者之间有哪些区别呢？今天一文讲清。

一、作用机制不同

虽然二者都可作用于5α还原酶，但作用酶的亚型不同，他雄胺可抑制5α还原酶Ⅰ和Ⅱ型，而非那雄胺只抑制5α还原酶Ⅱ型。

二、适应症不同

虽具有相同的作用机制，药理作用也相似。但二者适应症方面还是稍有不同。度他雄胺适用于中重度的前列腺增生，改善尿频、尿急、尿潴留等症状，同时还具有缩小前列腺体积的作用。而非那雄胺适应症更广泛，除了前列腺增生，1mg的规格还可用于治疗雄激素性脱发。

三、不良反应不同

是药三分毒，度他雄胺和非那雄胺也不例外。二者都会诱发性功能障碍、乳房增生、肝功能异常等。但度他雄胺可抑制5α还原酶Ⅰ和Ⅱ型，而非那雄胺只抑制5α还原酶Ⅱ型。因此，整体上，度他雄胺引起的不良反应更多且对全身作用更加明显。

四、药动学特性不同

非那雄胺口服吸收良好，生物利用度可高达80%，且生物利用度不受食物影响。而度他雄胺生物利用度只有60%。非那雄胺主要经过肝脏代谢，57%经由粪便排出体外，剩余的经过尿液排出。而度他雄胺几乎全部经过粪便排出。

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