利尿1方，灵活运用打通前列腺，治增生，前列腺需要解解压

慢性前列腺近几年频发，在男性患者的疾病榜单上也是名列前茅。而且病发的年龄也是越来越小。作为一种病情极易漫长，又难以轻易治愈的典型慢性病。一旦发生肥大挤压到膀胱，基本的排尿问题都成了一大难关。

一位34岁的患者，主诉就是小便不利。每次都要酝酿几分钟才能尿出来。

症见：

1、精神状态差、神疲乏力

2、排尿困难、但起夜次数多

3、畏寒怕冷、腰膝冷痛

4、舌质发白、有齿痕、苔比较白腻

患者的舌苔发白，明显是一个寒湿，舌边有齿痕，这是肾阳虚的表现。肾阳不足无法蒸腾、气化水湿，剩余的就只能堆积在身体里面，造成了前列腺的瘀阻。久而久之前列腺就变得肥大，挤压到膀胱和尿道，就会产生排便困难。

既然排尿是一个大难题，所以治疗的核心，肯定是以利尿利水为主同时加上活血祛瘀，健脾利湿的配伍。

拟方：（五苓散加药）泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝、通草、生麦芽、车前子、王不留行。

泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝组成的五苓散，被称为“古今利水第一方”。可温阳化气，利湿行水。主要用于膀胱气化不利，水湿内聚引起的小便不利。

生麦芽、车前子，健脾利湿。王不留行活血通经。

本文医案、用药仅作为经验分享，不推任何药物。中医讲辨证论，用药一定先根据体质辨证，不要盲目用药。