在临床医学上35岁以上的女性怀孕已经算是高龄产妇。
自“全面三孩”政策落地以来,打算生育三孩的家庭越来越多,问题也随之而来,许多备孕三胎的妈妈年龄都已达到高龄生育的那条线。
“生育黄金期”真那么重要吗?如果错过,对自己究竟会有什么影响?会影响以后生育吗?
超过35岁所面临的生育风险
01.高龄妇女受孕困难且容易流产
35岁的女性生育能力仅为25岁时的50%,到40岁时下降至35岁的50%。当女性超过35岁后,卵巢和子宫等器官功能均显著下降,胚胎着床率及妊娠率均出现降低。
在临床上更多见的是,再生育者往往有过多次的受孕,但给予了人工流产的经历。其中可能存在的多次宫腔操作导致内膜损伤、子宫内膜炎。与此同时,随着年龄增长,子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤、子宫腺肌病等疾病都会导致胚胎着床失败和流产。
02.卵巢储备功能下降
随着年龄的增长,卵泡数目减少,尤其是年龄大于35岁的妇女FSH(卵泡刺激素)的增高非常显著,相应阶段的卵泡数目也显著减少;
03.子宫内膜容受性下降
随着年龄的增加,子宫内膜细胞中雌孕激素受体减少,子宫内膜血流量减少,可能导致子宫内膜容受性下降,35岁以上妇女子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病高发,子宫发生器质性病变概率增加,这些疾病往往容易引发不孕;
04.妊娠期并发症
高龄孕产妇发生妊娠期并发症(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压)等及胎儿出生缺陷几率均明显上升。
错过最佳生育年龄怎么办?
01.备孕期做好这些
很多女性在“最佳生育年龄”的压力下,不得不打乱自己的人生安排。也有很多人,因为错过了最佳生育年龄而焦虑不已,生怕自己生不了。
但其实什么时候生“最佳”,并没有一个最优解。如果从医学角度来说,我们综合分析上面的数据,考虑到我们自身和宝宝的健康,能够在24~29周岁生育固然是最好。
但如果错过了,也没有那么糟糕,在怀孕前做好生育力评估,孕前一定要做个系统的检查,除了查心、肺、肝、肾功能,还要查血糖、血脂、甲状腺功能以及生殖系统等,时间一般提早半年。
一胎是剖宫产以及有病史的人,需向医生详细讲述自己的情况。提前1个月开始服用叶酸,降低胎儿神经系统发育疾病,如果孕前没有服用叶酸,在怀孕后要继续补充,一般到孕12周为止。
02.孕早、中期做好这些
孕期定期检查很重要。定期准时的进行产检可以及时监测胎儿的生长发育和母体自身的健康状况。
与此同时,定期产检还可以在发现胎儿发育存在异常的时候及时的检查和治疗,帮助孕妇和孩子维持健康水平。
怀孕早中期,高龄产妇要进行NT检查、唐氏筛查,以确保胎儿在母体内的健康。
此外,羊水穿刺可以更加详细地了解胎儿是否存在异常。产妇年龄愈大,先天愚型(小儿唐氏综合征)和畸形儿的发病率愈高。
与此同时,也要更多地关注妊娠期血糖、血压等指标
03.孕晚期做好这些
做好分娩的准备,高龄孕妇也可以自然分娩,这时候需要树立信心。
总之,对于有生育要求的高龄夫妇要积极进行身体和生育力评估,充分了解自身生育力现状和生育风险,及时到正规医疗机构就医,以免贻误治疗时机,做好风险预防,为顺利怀孕、平稳妊娠和安全分娩做好充分准备。