【医经钩考】中医的经络到底存不存在？（修订稿）

金栋按：宋·窦材撰集《扁鹊心书·当明经络》说：“谚云：学医不知经络，开口动手便错。盖经络不明，无以识病证之根源，究阴阳之传变。……夫经络为识病之要道。”

中医经络如此重要，那么，中医的经络到底是什么、到底存不存在？大型权威性工具书李经纬、邓铁涛《中医大辞典》解释说：

“【经络】人体运行气血的通道。包括经脉和络脉两部分，其中纵行的干线称为经脉，由经脉分出网络全身各个部位的分支称为络脉。《灵枢·经脉》：‘经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见……诸脉之浮而常见者，皆络脉也。’经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。其中属于经脉方面的，以十二经脉为主；属于络脉方面的，以十五络脉为主。它们纵横交贯，遍布全身，将人体内外、脏腑、肢节联成一个有机的整体。”

中医高校历版教材如《内经选读》《中医基础理论》《针灸学》《针灸治疗学》等，皆有相同说法。实际上，此等乃传统之误读！

那么，经络的实质到底是什么？

据中医经典《素问》《灵枢》《难经》《脉经》《中藏经》《甲乙经》及历代传统中医书籍与成都金牛区天回镇老关山汉墓出土的扁鹊学派的典籍《天回医简》等记载，中医的经络是确实存在的。但其并非在人体解剖条件下发现的，故至今现代解剖未能证实。以现代而言传统中医经络的实质，愚见：

它是现代医学除了中枢神经系统、血液循环系统等以外的一种特殊传导体系，即向心模式的树型气脉体系（气至病所，88岁海南现代老中医陈业兴先生的经脉观）。

海南省海口市第三人民医院退休老中医陈业兴先生说：“两部《十一脉灸经》与出土木人的脉是向心模式的树形气脉，这才是指导针灸治疗与找到病所的拐杖。‘气至病所’就是找病所的拐杖，这才是中医学中传承的精华。”

又说：“向心模式的树型气脉，有‘气至病所’现象，是医者寻找病所的拐杖，气停在哪里，那里就是病所。《医古文》中《扁鹊仓公列传》，扁鹊讲虢太子病案、分析虢太子病情时，用的就是向心模式的树型气脉理论。扁鹊‘不待切脉、望色、听声、写形，言病之所在’，不是切摸血脉，而是用树型气脉的‘气至病所’现象找到病所，后代谈扁鹊为切脉大师，是误解。……《灵枢·经脉》中的三阴三阳十二脏腑经脉，其络属的脏腑都是功能模型、不是实体结构，不是实体行气血的管道，应明确为‘向心模式的树型气脉。’”

又如廖育群等《中国科学技术史·医学卷》说：“经脉学说是中国传统医学理论体系所独具的内容，其实质可以说是对人体神经系统以外的一种传导现象的描述。这个无法用形态解剖加以证实，但又被众多客观现象证明确实存在的传导系统——经脉学说……。”

要之，中医的经络是确实存在的，但其并非在人体解剖条件下发现的，故至今现代解剖未能证实。实际上，经络存在于中国传统医学典籍、出土的医简帛书和历代中医郎中、先生的临证经验中。以现代而言传统中医经络的实质，它是现代医学除了中枢神经系统、血液循环系统等以外的一种特殊传导体系，即向心模式的“树型气脉”体系。