儿童鼻腔异物该如何处理?

洋凝科 2024-09-07 16:15:23

小朋友在成长的过程中对世界和身体都充满了好奇,医院的耳鼻喉科就经常会遇到很多鼻腔异物的小朋友。今天就让我们了解下如何处理鼻腔异物吧!

鼻腔异物有哪些危害

1.鼻黏膜损伤、出血

我们的鼻黏膜比较脆弱,异物可能会导致鼻黏膜的损伤,严重时还会有出血的可能。

2.呼吸不畅

鼻腔堵塞会直接导致呼吸不畅,小朋友会出现张口呼吸的情况。

3.窒息

鼻腔异物可通过鼻腔进入气道,严重时就会导致患儿窒息,危及生命。

4.感染

如果是腐蚀性的异物,会导致鼻腔粘连、鼻中隔穿孔,患儿可能会终身鼻腔通气受阻,后续还需要手术修补。而感染没控制好还可能会导致鼻颅底的感染、眼球的感染,严重者可能会失明。

如何发现儿童的鼻腔异物

小朋友有时会存在不会表述的情况,或者怕家长责骂而不敢告知。这时候家长的及时发现能避免很多危险的事情。

1.及时检查儿童鼻腔

看到小朋友有拿小物塞鼻的动作时,除了制止也要及时检查鼻腔,看是否有异物。

2.打喷嚏、流鼻涕

除了感冒、鼻炎,长时间地打喷嚏和流鼻涕也有可能是鼻腔异物导致,家长要及时排除相关可能性。

3.挖鼻、鼻出血

鼻腔异物一般会出现单侧鼻腔疼痛的情况,小朋友就会出现持续触碰、抠挖单侧鼻腔的情况,继而也会出现鼻腔出血。

4.流黄涕、发热、鼻腔异味

合并鼻腔感染后,会出现单侧鼻腔流黄鼻涕的情况,偶尔也会涕中带血,严重时,会出现患侧鼻背红肿、发热等症状,继而还会出现鼻腔异味。

5.双侧鼻腔通气程度不同

较大异物时,堵塞通气,会出现双侧鼻腔长时间的通气程度不同,家长可以将手指、棉絮或羽毛,放置两侧鼻腔,感受两侧鼻腔通气情况。

鼻腔异物分类动植物类:蚊蝇、虫蚁、花生、豌豆、玉米粒等。细小零件类:玩具小零件、小珍珠、钻石等衣物装饰品。腐蚀性物品:电池、腐蚀性的药品等。鼻腔异物该如何处理

1.镊子法

如果是大一点的孩子,且配合度良好,对于条索状或质软的异物,可轻轻拿镊子取出,异物太深请及时就医。

2.擤鼻法

捏住患儿没有异物一侧的鼻腔,让患儿用力擤鼻,通过气体将异物吹出。

3.洗鼻法

利用洗鼻器,将异物冲出。

4.光照法

如果是小型昆虫类异物,可采用光照法将异物引出。房间内关灯,用手电筒照患儿鼻前端,在黑暗环境中,光源能吸引昆虫自行爬出。

5.刺激法

可用羽毛或棉花轻轻地刺激孩子的鼻黏膜,或者嗅闻一点胡椒粉,让孩子产生打喷嚏的欲望,从而使鼻子里的异物随气体一并排出。

6.吹气法

患儿坐位、平卧位或患侧卧位,大拇指按住没有异物的鼻腔,用嘴将患儿口腔包住,用力吹一口气,可将异物吹出。此方法类似于人工呼吸,注意不用将患者下巴抬起。

7.及时就医

异物是尖锐物品、时间长、圆润光滑不易取出时,请及时去医院耳鼻喉科找医生帮忙,不要自行在家盲目处理。

如何有效避免儿童鼻腔异物

1.家长需要有鼻腔异物危险性的意识,对小朋友做好教育工作,让小朋友不要将小东西放入鼻腔。家长安全意识越高,小朋友越安全。

2.要在家长的看护下玩耍,不要让小朋友独自呆在一个空间。

3.电池等腐蚀性小东西要收纳好,放在小朋友不可触及的地方。

4.定期检查玩具有无破损,及时处理损坏物品,玩具最好也不要有可拆卸的小零件。

5.平时最好不要穿有太多细小装饰物的衣物,以防饰品掉落,增加鼻腔异物风险。

6.家里定期驱虫,做好卫生工作,避免虫蚁入鼻。

作者:上海长征医院护士马琪琳、葛青华、韩敏佳、彭含燕

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