自21世纪初起，我国逐渐推广三氧自体血疗法。三氧医学是指利用气态、液态或固态的医用三氧，通过不同途径用于人体，以达到预防和治疗疾病目的应用学科。三氧自体血疗法是将特定浓度的氧气与三氧混合气体与等量的自体血液混合后，再输回体内。治疗中使用的三氧是医用三氧与氧气的混合气体。必须明确的是，治疗中使用的三氧与臭氧不同。臭氧通常指自然产生或通过高温放电处理空气后得到的、含有对人体有害的氮氧化物的工业用三氧混合气体，而治疗中使用的三氧则是医用三氧发生器在安全惰性环境下处理医用纯氧后得到的无毒纯净三氧气体。
三氧(O3)是由三个氧原子(一个氧分子携带一个氧原子) 组成的氧气同素异形体，是氧气的一种暂存状态(性质很不稳定，极易分解成氧气和氧原子) ，具有强氧化性，又称为活性氧、臭氧、生物氧、蓝氧、超氧等。利用三氧（O3）的强氧化特性，三氧治疗对血液和细胞进行一系列氧化作用。其主要作用机制是与血液中的脂肪和蛋白多糖复合体发生氧化反应，生成多种效应分子。这些分子能够激发机体的非特异性免疫反应，增强白细胞的吞噬功能，减少机体敏感性，并提升免疫力。通过这些作用，三氧治疗有助于调整人体内环境，具有抗炎、抗感染效果，改善缺氧状况，减轻疼痛，从而用于治疗多种由缺血、缺氧引起的疾病以及自身免疫性疾病。
在临床应用中，三氧治疗有多种形态，包括三氧化自体血液、三氧油、三氧水和三氧气体等。治疗手段通常包括输注、外用、肌肉或关节腔注射。目前，三氧化自体血液输注主要用于慢性疾病的治疗，而外伤和创面治疗则多采用三氧气体、三氧水或三氧油的外用方式。
本文主要介绍三氧疗法的作用机理、适应症、绝对禁忌症、相对禁忌症、三氧自体血疗法治疗期间相关药物影响，为保证文章的权威性，本文参考了三氧疗法最新的专家共识。
△三氧疗法的作用机理：
增强机体抗微生物作用、增强机体免疫调理作用、调控氧化及抗氧化酶的平衡、促进创面愈合（有助于多种皮肤疾病、糖尿病足等创面的愈合）。
△适应症：
证据较充分：1.下肢动脉缺血；2.慢性肝炎；3.年龄相关性黄斑变性（萎缩性）4.突发性耳聋；
证据相对充分：1.痛风；2.骶髂关节炎；3.带状疱疹后神经痛；4.哮喘；5.癌症辅助治疗；6.头痛；7.多发性硬化；8.脑梗死；9.慢性疲劳综合征；10.感染性疾病（包括新冠病毒引起的肺炎）；11.缺血缺氧性疾病；12.疼痛疾病；13.溃疡及难愈合创口；
有一定证据：1.高脂血症；2.失眠；3.类风湿；4.慢性缺血性心脏病；
△效果不确定疾病：
1.银屑病 有部分银屑病患者使用三氧自体血疗法有改善，不过还有部分银屑病患者使用本疗法症状加重。
2.肾功能衰竭 有报道三氧自体血疗法能改善肾小球滤过率，不过需要更全面的循证医学证据支持。
3.呼吸衰竭 目前仅有部分病例报道三氧自体血疗法对改善呼吸衰竭症状有效，不过需要更全面的循证医学证据支持。
△正在研究疗效和安全性的疾病：
1.呼吸系统（呼吸系统肿瘤除外） 三氧自体血疗法目前临床多用于治疗哮喘，其他呼吸系统疾病是否有效需要进一步研究证实。
2.免疫性疾病 强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎等免疫性疾病，从疾病发病机制上来看三氧自体血疗法有效，临床治疗过程中也证实部分患者有一定治疗作用，不过需要更全面的循证医学证据支持。
3.神经退行性疾病 小脑萎缩、亨廷顿氏病、帕金森病、克雅氏病等神经退行性疾病，文献报道三氧自体血疗法对多发性硬化病有一定作用，对其他神经退行性病变的疗效还需要进一步验证。
4.消化、泌尿、生殖系统疾病 三氧自体血疗法关于消化、泌尿、生殖系统疾病的研究证据尚不充分。
△不建议进行三氧自体血疗法的疾病：
1.肺栓塞；2.甲状腺功能减退；3.血液系统疾病。
△绝对禁忌症包括：
1.急性出血或大量出血患者，以及血红蛋白低于90 g/L者；
2.蚕豆病患者，即葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者；
3.大量饮酒后；
4.癫痫、抽搐发作过程中；
5.Graves病患者，即毒性弥漫性甲状腺肿；
6.水、电解质紊乱患者；
7.容易出血患者，如严重凝血障碍或血小板计数低于50×10^9/L者；
8.抗凝剂过敏者，如枸橼酸钠过敏；
9.严重肝功能损伤者；
10.严重心血管疾病，如急性心肌梗死、严重的不稳定性心血管病；
11.使用铜或铁剂治疗的患者，以及血色素沉着病患者；
12. 孕妇；
△相对禁忌症包括：
1.处于月经期的女性一般月经干净再行本治疗；
2.未成年人一般不做本治疗，可以用三氧直肠灌注替代；
3.本治疗并没有严格意义上的年龄上限要求，年龄超过80岁老年人可选用三氧直肠灌注替代。
△三氧自体血疗法治疗期间相关药物影响：
1.抗生素及抗氧化剂 三氧自体血疗法治疗前后可以服用抗生素及抗氧化剂，但治疗期间不建议服用。
2.血管紧张素酶抑制剂 由于三氧自体血疗法容易增强血管紧张素酶抑制剂降压作用，所以治疗期间需要监测血压，以免出现血压过低。
3. 抗凝药物 使用抗凝药物期间行三氧自体血疗法需注意出血情况。
△三氧自体血疗法的注意事项：
1.由于治疗过程中需要使用抗凝剂，需要注意抗凝剂的使用剂量。
2.三氧自体血疗法期间需要关注血压及心脏情况，特别是原本有较重心脏基础疾病和低血压患者。
△三氧自体血疗法治疗频率和疗程：
治疗频率：常规频率为1周1-3次，或每天一次，具体根据病情而定。
治疗疗程：每个疗程10次左右，每年2个疗程或更多，具体根据病情而定。
上面文章仅说的是常见的情况，仅供参考，临床遇到的情况往往更为复杂，需要医生根据患者情况全面评估之后才能决定最终治疗方案。后面还会谈到更多医学相关科普，感兴趣的朋友可以继续关注。
