快讯:干细胞移植两大机制,为治疗2型糖尿病带来新途径!

细胞界 2020-08-20 17:35:51

间充质干细胞( mesenchymal stem cell,MSC) 是一类具有自我复制能力的多能干细胞,在一定条件下可分化成多种细胞类型,在体内发挥重要的组织修复与再生作用。

干细胞具有多向分化潜能和旁分泌特性,近年来的研究证明,干细胞在糖尿病干预方面有着积极的效果,被认为是有效干预糖尿病的理想细胞类型。

传统办法干预糖尿病不尽人意

随着全球化经济的发展,人类环境、行为和生活方式发生了显著变化,导致肥胖和糖尿病 ( diabetes mellitus,DM) 的发病率不断攀升,糖尿病已经上升为紧迫和普遍的流行病之一。

随着糖尿病患病人数的不断增多,传统的胰岛素补充、药物控制已不能实现根本性干预,对副反应的控制也无能为力,因此,近年来干细胞移植成为干预糖尿病研发的热点。

干细胞的国际鉴定标准与功能介绍

国际细胞治疗学会制定了干细胞的鉴定标准:1.干细胞 必须在标准的组织培养条件下,黏附于塑料培养容器上贴壁生长;2.干细胞必须表达 CD73、CD90、CD105 等细胞表面标志物,缺乏CD45、CD34、CD14、CD11b、CD79α、CD19 及 HLA-DR表面分子的表达; 3.干细胞在体外条件下必须具有分化为骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞的能力。

干细胞的主要功能可概括为:1.具有分化为多种细胞类型的能力,能够分化为脂肪细胞、骨细胞、神经细胞等;2.干细胞的旁分泌作用,能够分泌各种细胞因子,包括各类生长因子、抗炎因子、趋化因子、外泌体等。简而言之,干细胞能够趋向于炎症部位,分泌生长因子,进行线粒体转移等对受损细胞组织进行能量营养的供给,修复受损的细胞组织。

同时,干细胞还能分泌抗炎介质作用于免疫细胞: 一方面干细胞 能够促进激活抗炎巨噬细胞,调节 T 细胞、B 细胞等去抑制免疫的进行,同时使得有的免疫细胞处于不成熟状态,如 DC 细胞; 另一方面,干细胞分泌的抗炎介质能够直接作用于已经活化的免疫细胞,使细胞组织免于过度免疫的伤害。

干细胞移植干预2型糖尿病两大作用机制

2 型糖尿病( T2DM) 是由于胰岛细胞受损,机体不能正常控制血糖,从而引起一系列副反应的一种慢性代谢性疾病,2型糖尿病还可能是因为机体长期处于低度炎症所引起的。利用干细胞的以上特性为改善糖尿病开辟了一条新的路径。

研究表明,干细胞移植干预2型糖尿病的机制有如下两大特点:1.能够分化为胰岛 β 细胞。2.旁分泌功能: ①干细胞与胰岛共培养增强胰岛移植的存活; ②免疫抑制作用; ③干细胞能够保护内源性 β 细胞,改善胰岛 β 细胞功能; ④干细胞能够改善胰岛素抵抗。

2020年中,在国内一家医院对13例2型糖尿病患者的临床研究中发现,这13例患者在接受干细胞移植干预后无特别的不适,无感染的副反应。复查资料显示,患者血糖较前降低,控制平稳,低血糖明显降低或不发生,胰岛素剂量较前降低30%-50%,空腹及餐后 C肽含量比前高5-8倍; HbAlc6.7%-7.8%,且免疫功能改善明显。

综上所述:在干细胞移植干预2型糖尿病的基础上,临床研究的发展给2型糖尿病患者带来了希望,干细胞移植有望成为干预2型糖尿病及其副反应的有效而理想的方法。干细胞移植技术在临床应用前景将广阔!

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