来自江门鹤山的74岁吴奶奶因多年的膝关节疼痛，两条腿严重外翻，俗称“X型腿”，近年来已不能行走，生活不能自理。近日，吴奶奶来到 中山大学孙逸仙纪念医院 ，找到 关节外科主任马若凡教授 。专家们为吴奶奶先后进行了双侧膝关节置换，“X型腿”终于变直了，困扰她20余年的关节疾患终于消失了。

膝关节疼痛20年，双腿外翻变“X型”

据吴奶奶回忆，膝关节疼痛伴随她已经有20多年了，一直没有规范治疗，最终变成了“X型腿”，连走路都走不了。在中山大学孙逸仙纪念医院的门诊，马若凡教授对吴奶奶进行了细致问诊和查体，诊断其为“双侧重度膝关节骨性关节炎。”

马若凡教授介绍， 骨性关节炎的发病原因与年龄、外伤、肥胖、炎症、代谢 等因素有关 。女性发病率较高，在绝经后明显增加，需要在保持良好的生活习惯下规范治疗。像吴奶奶的这种情况，目前已经无法通过保守治疗改善病情，只能通过外科手术治疗，即进行人工膝关节置换，以达到重建关节功能的目的。

马若凡教授团队决定为吴奶奶行双侧的膝关节置换术。吴奶奶因年纪较大，刚开始对手术治疗比较抗拒，但见到许多术前和自己一样行动不便的病友都在术后顺利康复，吴奶奶终于有了战胜疾病的信心。

吴奶奶术前术后双下肢X片对比

实施双侧膝关节置换术，74岁老人重新站立

吴奶奶的膝关节发病时间久、畸形程度重，因此马若凡教授团队在术前对手术方案进行了精心的设计，在膝关节截骨量、假体选择等方面都仔细评估。经过精心的术前准备，8月5日和8月12日，马若凡教授团队为吴奶奶先后进行了双侧膝关节的关节置换，手术均顺利完成。

手术后，吴奶奶的膝关节疼痛明显改善，原来的“X型腿”终于变直。

康复锻炼也是关节置换术后的重要步骤，在马教授团队的指导下，吴奶奶手术后第一天就能在助行器的辅助下缓慢行走，膝关节伸直的同时，屈曲角度也超过了90°，已经能够自行散步和上厕所。在整个团队的努力下，吴奶奶顺利康复出院，困扰她20余年的关节疾患终于解决了。

术后可站立行走的吴奶奶与马若凡教授合影

“严重膝关节外翻畸形的膝关节置换手术难度较大，术前需要详细制定手术方案，术中精确操作，积极预防术后并发症并进行早期康复锻炼，才能获得良好的临床疗效，恢复膝关节功能。”

马若凡教授介绍，随着人口的老年化，骨关节炎的发病人群逐年增多。若不及时治疗，随着病情的加重，轻则影响患者的日常生活，严重则会导致残疾，因此出现骨关节问题，务必及早就医。

文/羊城晚报记者 张华

通讯员张阳 孙浩 林圳灿

图/视觉中国

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