一个5岁小孩右下腹疼痛，家长带孩子来医院，医生告诉家长孩子得了阑尾炎要做手术，建议住院做手术。

图片来源：科学家庭育儿原创

但家长不同意，让医生输液，输了一天液后，孩子症状有所好转，家长便觉得医生小题大做了，带孩子回家了。

一周以后，这个孩子腹痛加重，再次去医院发现已经阑尾周围脓肿了，这种情况不能做手术，只能输液，3个月之后再手术！

3个月后孩子瘦得都脱相了，做手术时病理检查发现孩子阑尾并不是普通的阑尾炎。

而是阑尾印戒细胞癌，这是一种非常凶险的病，因肿瘤堵塞阑尾，常常表现出急慢性阑尾炎症状。

早期发现需要阑尾切除加淋巴结清扫及化疗，晚期则预后很差。

听到这，你们是不是也觉得，如果第一天发现时就做了手术，早点确诊和治疗，孩子也不至于遭这么多罪吧！

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阑尾炎不止成年人会得，小孩也不能例外，不管大人小孩，只要身上有阑尾，就有“阑尾炎”。

而且，儿童阑尾炎，因为症状不典型，经常会被漏诊或者误诊。

孩子年龄越小，抵抗力越差，再加上不能准确地说出自己的感受，一旦发病，危险就越大。

为了让更多的家长，少犯类似的错误，今天科大大就来给大家唠唠阑尾炎！

开始之前，还有一句话要交代：关键时刻一定要多相信医生，如果你不相信这个医生，建议多找几个医生或去医院问诊！

不要因为自己的举棋不定，让孩子承受本不该有的后果！

小儿阑尾炎在短期内会出现四种情况：

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阑尾炎在小儿急腹症中发病率是第一位的，早期治疗，开刀或腹腔镜手术治疗都是小手术。

如果到了后期再处理就可能会出现肠粘连、肠间脓肿、腹腔脓肿、弥漫性腹膜炎等严重并发症，甚至出现肠瘘。

严重的还会出现脓毒症，感染性休克，个别会出现死亡，所以说家长要格外重视。

特别是女孩，因为腹腔脓肿会出现输卵管粘连，容易影响以后生育，所以大家一定要引起重视，千万不能觉得阑尾炎是一个小毛病。

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小儿阑尾炎病情为什么会发展这么快呢？

因为小孩子的大网膜发育不完善，阑尾周边较疏松，炎症易扩散，且阑尾壁比成人薄，管腔小，肌组织少，发生炎症极易穿孔。

一旦穿孔容易扩散形成弥漫性腹膜炎，会快速发展成重度感染，出现脓毒症，严重时会出现感染性休克甚至导致死亡。

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小儿阑尾炎在原则上一旦确诊，建议尽早手术，不建议保守治疗，该手术的时候听从医生的专业建议，切莫犹豫不决，否则耽误治疗会造成严重后果。

儿童阑尾炎五六岁开始出现，十岁是高峰期。

常见表现有：

①肚子疼，成人或年龄较大的孩子会出现转移性右下腹疼，小孩子会脐周疼，伴有呕吐、发烧。

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②当阑尾炎发作时，孩子喜欢保持右侧卧，双腿稍驱状。如果左侧卧位，发炎的阑尾和盲肠会被牵拉，加重疼痛。

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③触摸孩子腹部时，会有痛苦表情；当触摸右下腹时，孩子会喊痛甚至拒绝触碰；入睡后触碰，会被惊醒。

④走路时右腿会出现步态不稳、跛行等情况。

不过婴幼儿一般表现不典型，当孩子出现腹痛时请及时就诊，一旦确诊要及时手术。

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总之，发现孩子阑尾炎后要及时诊断、及时治疗，及时手术。

以往科大大也遇见过，很多大人带肚子疼的小孩来看病，不知道该挂哪个科室？

就诊挂号建议：

如果孩子先出现腹痛再出现发热，先去外科就诊；

如果先发热再出现腹痛，可以先去儿内科就诊，如果医生怀疑有阑尾炎肠梗阻等外科情况，会转小儿外科就诊。

一般医生会通过查体、血常规、B超和CT检查来确诊，一旦确诊为阑尾炎以后，首选手术治疗，如果不能进行手术治疗，则需抗炎治疗。