乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，尤其在育龄女性中更为普遍。据数据显示，约有70%的女性在一生中会经历不同程度的乳腺增生。虽然大多数乳腺增生是良性的，但其带来的不适和心理负担仍然不容忽视。
什么是乳腺增生？乳腺增生，也称为乳腺病或增生性乳房疾病，是乳腺组织在雌、孕激素周期性刺激下发生增生与退化共同作用的结果。它主要表现为乳房内导管或乳腺（小叶）的细胞过度生长，导致乳腺组织增生和增厚。乳腺增生并非肿瘤，也不属于炎症范畴，而是一种乳腺组织的良性病变。
乳腺增生的成因乳腺增生的发病原因复杂多样，主要包括以下几个方面：
1. 激素水平的影响：雌激素和孕激素在乳腺增生的发生中起着至关重要的作用。当体内雌激素水平过高或孕激素水平相对不足时，会促进乳腺组织的过度增生。这种激素水平的变化多发生在月经周期中，尤其是月经前期，雌激素水平达到高峰，乳腺组织充血水肿，导致乳房胀痛。
2. 饮食习惯的影响：不良的饮食习惯也是乳腺增生的诱因之一。营养不良、摄入过多富含脂肪和胆固醇的食物会导致激素水平失衡，从而诱发乳腺增生。因此，保持低脂高纤的饮食方式，多食用谷类、蔬菜及豆类，对预防乳腺增生有益。
3. 心理因素的影响：压力和情绪波动会影响神经内分泌系统的功能，导致激素水平波动，进而引发乳腺增生。保持良好的情绪状态，避免过度劳累，有助于维持内分泌平衡，减少乳腺增生的发生。
4. 遗传因素的影响：乳腺增生有家族聚集性，如果一个女性的母亲或姐妹曾经患有乳腺增生，则其患乳腺增生的风险会增加。
5. 环境因素的影响：长期接触化学物质、辐射等环境因素也可能导致乳腺组织发生异常。例如，长时间接触化学品、农药和污染物等都会增加乳腺增生的风险。
乳腺增生的症状乳腺增生的主要症状包括：
1. 乳房胀痛：乳房胀痛是乳腺增生的典型症状之一，通常发生在月经前期，并在月经来潮后逐渐减轻或消失。乳房胀痛可能伴有紧绷感，严重时可能影响日常生活和工作。
2. 乳房肿块：乳腺增生时，乳房内可能出现单发或多发的肿块。这些肿块质地较硬，表面光滑，不易移动，触摸时可能伴有疼痛或灼热感。
3. 乳头溢液：部分乳腺增生患者可能出现乳头溢液现象，即乳头分泌出黄色、白色或透明的液体。这种情况称为乳头溢液，是乳腺增生的一个常见症状。
4. 乳房增大和瘙痒：乳腺增生时，由于乳腺组织的增生和充血，乳房可能会增大。乳房增大的程度因人而异，部分女性可能只是轻微感觉到乳房的增大，而有些女性则可能会出现明显的乳房肿胀。同时，乳腺增生还可能刺激神经末梢，导致乳房瘙痒的症状出现。
乳腺增生的诊断乳腺增生的诊断通常基于病史、医生体检以及相应的辅助检查。辅助检查包括无创伤性检查和有创伤性检查两大类：
1. 无创伤性检查：
乳腺超声检查：对腺体丰富且年龄小于35岁的病人，首选彩色超声检查。超声检查对致密腺体中的结节和囊、实性肿物的分辨率较高。
乳腺X线检查：X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段，对于微钙化的检查是其他影像学检查不能比拟的。
红外线扫描、乳腺钼靶、核磁共振等也是常用的无创伤性检查方法。
2. 有创伤性检查：
细针穿刺检查：对于体检和影像学检查发现的乳腺肿块、局限性腺体增厚等可疑情况，需要进行细针穿刺细胞学检查以明确诊断。
此外，病理学检查是诊断乳腺良恶性疾病的金标准。对于乳腺超声检查和X线检查发现的异常情况，需要进行病理组织学检查（如空芯针穿刺活检、手术活检）以明确诊断。
乳腺增生的治疗乳腺增生的治疗主要包括以下几个方面：
1. 心理治疗：缓解生活、工作压力，消除烦恼，保持良好的情绪状态有助于改善乳腺增生症状。
2. 中药治疗：乳腺属于肝经，乳腺增生属于肝郁、血瘀、痰凝所致。中药通过疏肝理气、活血化瘀、软坚散结达到治疗功效。临床常用药物包括小金丸、加味逍遥丸等。
3. 物理疗法：对乳腺肿块进行离子导入、短波、针灸等物理疗法可以迅速达到软坚散结、通血活络的目的。
4. 西药治疗：西医治疗乳腺增生的药物主要有碘制剂、激素以及三苯氧胺等。但这些药物通常不作为首选，仅在症状严重、影响正常生活和工作时考虑使用。
5. 手术治疗：乳腺增生本身没有手术指征，但当乳腺增生与乳腺癌无法鉴别时，需要进行手术治疗以避免漏诊或误诊。
6. 综合疗法：将中医治疗、物理疗法和西医治疗等多种方法相结合，可以取得更好的治疗效果。
乳腺增生的预防预防乳腺增生需要从以下几个方面入手：
1. 保持良好的生活习惯：规律作息，避免熬夜和过度劳累。保持充足的睡眠有助于维持内分泌平衡。
2. 调节饮食习惯：采用低脂高纤的饮食方式，多食用谷类、蔬菜及豆类。避免摄入过多富含脂肪和胆固醇的食物。同时，减少高盐食物的摄入，尤其是在月经来前的7～10天。
3. 避免外源性雌激素的过多摄入：禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品。不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉等。
4. 经常按摩乳房：轻轻按摩乳房可以使过量的体液再回到淋巴系统，有助于缓解乳房不适。
5. 穿稳固的胸罩：稳固的胸罩可以防止乳房下垂和乳房神经受压，消除不适。
6. 保持心情开朗：保持良好的情绪状态，避免情绪波动和压力过大。适当的体育锻炼和社交活动有助于缓解压力。
7. 定期检查：定期进行乳腺检查是预防乳腺增生的关键措施。建议每年至少进行一次乳腺超声检查或X线检查。
乳腺增生作为女性常见的乳腺疾病之一，虽然大多数情况下是良性的，但仍需引起足够的重视。通过了解乳腺增生的成因、症状、诊断、治疗及预防方法，我们可以更好地应对这一疾病，保护自己的乳房健康。
