精索静脉曲张作为青壮年男性的常见疾病，可能会对患者的生育能力造成影响。现代社会有不少夫妇生育困难，有些是男方的因素，有些是女方的因素，而男方弱精症最常见的病因就是精索静脉曲张，这种疾病的总体发病率在10%左右。

精索静脉曲张

男性精索静脉曲张发病率较高，危害也比较大，那么男人为什么会得这种疾病呢？本篇文章汪医生将详细介绍精索静脉曲张的形成原因，感兴趣的朋友可以收藏备用或分享给有需要的人！

1.什么是精索静脉？

精索静脉是男性精索内的静脉血管，精索包括静脉、动脉、淋巴管、输精管和神经组织等结构。精索静脉起源于睾丸，交织成网形成蔓状静脉丛，经过腹股沟上行，并将血液输送至肾静脉。可以说精索静脉是男性的生殖静脉，正常人在体表是摸不到的。

由于精索静脉运输的是睾丸的静脉血，对于睾丸的生精活动至关重要。如果发生精索静脉曲张那么可能会对男性生殖系统健康造成影响，如影响精子质量和数量，严重的会造成男性不育。因此建议男性在备孕前常规行阴囊彩超检查是否有精索静脉曲张。

2.为什么男人会出现精索静脉曲张？

精索静脉曲张是指男性精索静脉像蚯蚓一样曲张成团块状或结节状。因为静脉主要负责血液的回流，发生静脉曲张说明回流受阻，静脉内压力过大或者静脉壁薄弱。因为只有男性有精索静脉，所以这种疾病只发生于男性，且常见于青壮年男性。

精索静脉曲张的发病原因可以分为原发性和继发性。其中原发性精索静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，很多静脉为了克服重力的作用都有功能完备的静脉瓣膜，这样可以减少血液反流。如果静脉瓣膜关闭不全或者发育不全就会引起静脉内高压，进而发生静脉曲张。因为重力的作用，久站的人更容易患静脉曲张。

精索静脉曲张发病的另外一个重要原因就是静脉回流受阻，可以是先天或者后天原因所致，如胡桃夹综合征、腹膜后肿瘤、肾肿瘤或肾积水压迫肾静脉，这些原因会导致精索静脉内血液回流受阻，从而出现静脉曲张，这种情况平卧或者休息也不能改善。

临床上左侧精索静脉曲张较右侧常见，因为左侧精索静脉行程更长，且呈直角汇入左肾静脉，因此回流阻力更大。另外左肾静脉更容易受到肠系膜上动脉和腹主动脉的压迫，也就是我们常说的“胡桃夹”现象，另外左侧精索静脉的静脉瓣缺如更加常见。

线上科普仅供参考，不能代替线下诊疗。