导读

近日，郑州市第七人民医院成功为一名4岁患儿完成心脏移植手术，目前孩子恢复良好，很快就可以康复出院。这也是目前为止，河南省成功实施的年龄最小的心脏移植手术案例。

01

4岁孩子感冒后查出心肌病，一年后不得不接受心脏移植

近日，在郑州市七院心脏外科手术室内，外科、麻醉、体外循环、超声、护理等诸多专家聚精会神，正在为一名特殊患者实施心脏移植手术。

之所以说患者特殊，是因为他的年龄只有4岁。虽然该院已经实施了119例心脏移植手术，而且前不久还为一名6岁的孩子成功实施了心脏移植手术。但是为年龄只有4岁的孩子“换心”，还是第一次。即便是全国，如此低龄患者的心脏移植手术也屈指可数。

据了解，今年4岁的小凯，在1年前因为感冒发烧，在当地医院治疗时，彩超提示孩子左心变大，心功能也很差。随后孩子被转到上级医院治疗，随后小凯又被诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。

今年5月，小凯再次因为心力衰竭到郑州治疗，但现有的治疗手段已无法凑效；后来在国内多家大型医院求诊，心衰依然无法得到有效控制。因为反复胸闷等症状，孩子吃饭也越来越差，体重从20公斤迅速降到了15公斤。

后来，小凯的父母从多个渠道打听得知，郑州市七院在今年夏天，曾为6岁的患儿成功实施心脏移植手术。而这名患儿和小凯一样，都曾被诊断为扩张型心肌病、心力衰竭，而且都面临着“生死抉择”。

“小凯的心脏扩大严重，比正常成年人的心脏还要大，心功能极差”。郑州市七院心外科八病区主任张向立教授说，经过院内多学科专家详细评估和充分讨论，认为心脏移植是挽救小凯生命的唯一有效途径。“即便如此，也面临手术难度大、供体短缺等诸多困难”。张向立说。

02

大爱无疆，志愿者心肝肾肺救活多名器官衰竭患者

可怜天下父母心。10月10日这天，小凯父母终于等到了供体的消息。

当晚，该院心外科八病区副主任浮志坤和同事，紧急赶往云南昆明。那里，一名志愿者的供体心脏和小凯配型成功。

次日上午，在昆明的一间手术室内，云南省联合人体器官获取组织的工作人员和医生，在为捐献者鞠躬致敬后，联合获取了1枚肝脏、2枚肾脏、1枚心脏、双侧肺脏。

为了尽可能挽救生命，将这枚心脏供体及时、安全送到最需要的小凯身边，当天从昆明飞往郑州、运送供体的航班整整延迟了82分钟才起飞，而到达时间则提前了49分钟。

当天下午两点多，得知供体搭乘的飞机落地，张向立教授、朱勇锋副主任医师等专家团队，正式开始了手术。

手术室内，各种仪器的滴答声此起彼伏；手术室外，家属不停地来回踱步；而在机场到医院的高速上，急救车带着心脏供体也在一路飞驰......

至晚上6点多，手术顺利完成。这颗跨越2000公里的心脏在小凯胸腔内重新恢复有力地跳动，像是告诉大家，小凯的生命已经满血复活。

03

专家呼吁社会给予心力衰竭患儿更多关爱

10月20日上午，在该院心外八病区，副主任医师朱勇锋说，小凯的术后恢复情况很理想。在监护室住了5天，就回到了病房。在这里，家人可以陪着他一起接受术后康复治疗。“按照目前的恢复情况，孩子近期就可以康复出院了。”朱勇锋说。

“幼儿的胸腔较小、血管较细，加之供者体重比患儿体重大很多，手术难度比成人大，术后也可能导致高血压或肺动脉高压等情况。所以术中对麻醉、体外循环等环节提出了更高的要求和挑战。”张向立教授说，该院目前已经成功完成了多例儿童的心脏移植手术，所以从术前评估到术后监护，专家团队也积累了丰富经验。

但是，因为儿童心衰患者病情变化快、可用的治疗手段少，供体难求，及受到传统观念的影响，以及经济条件的制约，儿童心脏移植的接受程度较成人低，许多终末期心力衰竭的患儿在等待移植过程中死亡。

“对生命而言，无论年龄大小，医生都会尽全力救治。”因此张向立教授呼吁，希望社会对器官移植事业倾注更多关注，让更多等待器官移植的患者及家庭获益。