遇上前列腺增生，在强壮的汉子，都要惧怕三分！像是尿痛，尿不出来，会阴胀痛，尿柱变细，等等，这些都是前列腺增生的主要表现。

那说到前列腺增生，就不得不提到这味药——桂枝茯苓芄！

很多人听到它，第一时间会想到它是妇科药，常用于女性子宫肌瘤、乳腺增生等疾病，若你了解这些，已经很不错了，说明你中医基础不错。

而据我多年来的临床经验来看，对于前列腺增生，用桂枝茯苓芄加减，有不错的效果！为什么这么说?

在中医看来，增生，不过就是血瘀，和痰湿凝结在一起的病理产物，当它阻滞在了下焦，就形成了我们常说的前列腺增生。所以想要消除增生，就需要把血瘀，和痰湿给散开，而桂枝茯苓芄在这方面可是一把好手。

首先桂枝茯苓芄和前列腺增生病位对应，桂枝茯苓芄证的部位，就在少腹。女人的子宫，中医叫女子胞，而男子胞就是精室，前列腺就是精室的附件。那桂枝茯苓芄证，病位完美涵盖前列腺。

另外，证型对应。桂枝茯苓芄用来治癥瘕，而前列腺增生、钙化、结石，也属于癥瘕的一种，中医叫“石癥”，用此方活血消癥，化解增生，排出钙化、结石。

那至于桂枝茯苓芄怎么用，最好是结合患者体质，拟个定制方，中成药很多患者效果不好。

来看这位患者情况，崔先生，54岁，主诉：前列腺增生+钙化，大小在3.2*3.9*5.3cm，前前后后反复治了3年，但症状时好时坏，严重时需插管排尿，非常痛苦。医院推荐患者手术治疗，但患者还想保守一试，于是前来就诊

刻诊时，主要症见：尿无力，尿不尽，尿等待，口臭，腰痛，大便黏滞。观其舌脉发现：舌红苔黄厚腻。同时了解到患者常年喜河边钓鱼，喜油腻、辛辣之物。

患者长期临水而坐，导致湿气入体。加上长期不忌口，喜油腻、辛辣之物，在脾胃里生热。湿和热结合便为湿热。再看患者舌红苔黄厚腻，典型的湿热之象。

另外患者年过40，肾气渐衰，气化不利，则小便不出。肾虚之人，血液走得慢，易生瘀血；加上湿热阻碍气机，气机也会不畅生瘀血。

所以综合辨证为：肾虚+血瘀+湿热；治法：温阳补肾，活血化瘀，清热除湿

拟方：桂枝茯苓芄+真武汤+萆薢、地龙、车前子。（绵萆薢，车前子，桂枝，茯苓，丹皮，桃仁，白术，干姜，赤白芍，白附片，地龙）

方中桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁（桂枝茯苓丸），+虫药地龙，共奏温通血脉、活血消癥之功，消癥瘕而不伤正，有效缩小前列腺体。

白附片、干姜、白术、茯苓、白芍（真武汤），可以温阳化水，大利气化，气化则小便出。

绵萆薢、车前子、茯苓、丹皮，清热利湿，清除陈旧湿气，泄出瘀血所化之热。

绵萆薢、车前子、茯苓、丹皮合用，可以清热利湿，清除陈旧湿气，泄出瘀血所化之热，且有显著利尿功效，尿闭不出者，四味利尿剂开之。

一月后复诊，尿无力、尿等待减轻，于是继续调服1月，小便顺畅，余症皆无。