北大医学女博士健康说原创美文第1565期

大家好，有粉丝在后天私信问，老师，如果痛风平时不痛，不想吃西药，有没有什么有效的什么中药方，帮助调节代谢降尿酸，预防痛风发作呢？

适合所有风友喝的没有，毕竟虽然都是痛风，但千人千病。所以中医治痛风也是根据风友们的体质类型来辨证施治的。

今天就分享一个适合脾肾两虚、湿热蕴结的痛风人平时用来调节代谢降尿酸预防痛风发作的荷叶饮吧。

中医认为痛风关节炎大多为湿热瘀阻，所以治疗就应该以清热祛湿泄浊、活血化瘀止痛的方法。而痛风间歇期湿热瘀阻邪恋还在，但脾肾脏腑亏虚的症状也很明显，表现为尿酸高，脏腑功能差。基于此，中医临证探索出一个经验方荷叶饮，治疗痛风间歇期的湿热瘀阻症，疗效令人满意。

痛风尿酸高，间歇期多湿热瘀阻，脾肾两虚，除了尿酸高，临床表现有下面这些症状：

身热，遇凉舒服，口干口臭口气大，心烦不安，小便溲赤，大便干或年你不爽粘马桶，关节可有阵发性刺痛，部分人有痛风石，伴有关节屈伸不利。

舌质淡红，舌苔白腻或有瘀斑，舌底脉络粗黑（或迂曲怒张）。

这就是痛风尿酸高间歇期，体内既有湿邪，还有热邪，也有血瘀，且湿热瘀合邪胶着为患的湿热瘀阻证痛风间歇期症状。

怎么治？

痛风尿酸高，体内湿热瘀阻，脾肾两虚，这首荷叶饮平时煎两碗，早晚喝一次，坚持喝一段，健脾益肾益气，尿酸自降低，组方（用平台和科普审核规则不标详方）：

干荷叶、桑叶、黄芪、生决明子、制何首乌、冬瓜皮、石菖蒲、苍术、山药、泽兰、甘草、络石藤、鸡血藤、路路通、威灵仙、川牛膝、焦山楂。

此方用水 600ml 煎出 200ml，早晚各服 100ml。

治疗同时，还要执行低嘌呤饮食，不吃高嘌呤食物，不喝任何酒水，以降低饮食中的嘌呤摄入，防止乳酸堆积引起竞争性尿酸水平升高。每天多喝水，不低于 2 升。果蔬类碱性食品可多吃，但果糖高的不建议。蛋奶类食品可多吃。适当参加中低强度有氧运动。

这个荷叶饮，能调节代谢降尿酸吗？

别担心，中医用此方治疗 25 名湿热瘀阻证痛风间歇期患者，服用 4 周，尿酸能从治疗前的均值 543 降到 390，降了 153.

这个结果比另外同样是湿热瘀阻证痛风间歇期的 25 名患者，服用苯溴马隆降尿酸效果还好：他们的尿酸从治疗前的均值 541，降到 433，才降了 107。

上面的荷叶饮组方中，荷叶、桑叶为君药，可以清热化湿、升发清阳、凉血活血。

方以冬瓜皮利水消肿清热解毒解暑，苍术、石菖蒲燥湿健脾和胃，山药益气养阴、健脾补肾，生黄芪益气健脾补中、调节营卫固表。这五味药为臣药。

方以清热解毒的决明子，润肠通便的何首乌，活血祛瘀的泽兰、山楂和牛膝，疏经通络的络石藤、鸡血藤、路路通，这八味药为佐药。

方以甘草缓急止痛调和诸药，为使药。

全方君臣佐使配伍得当，共奏健脾益肾益气、清热祛湿、活血化瘀通络止痛的功效，适合痛风尿酸高的脾肾两虚、湿热瘀阻证痛风调节代谢降尿酸，有效预防痛风发作。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2022年第6期《 广州中医药大学学报杂志》刘琪等文章《荷叶饮治疗痛风性关节炎间歇期高尿酸血症患者的疗效观察》。。