中医认为，湿邪为患，变化多端，且极易侵袭人体。而参苓白术散之所以能在祛湿之路上大显身手，关键在于其精妙的组方。
肺主气，司呼吸，通调水道。若肺气失宣，水液代谢失常，湿邪易停于上焦。参苓白术散中的桔梗，可宣肺利气，助肺气宣发，使上焦之肺湿得以消散。就如同打开了一扇窗，让湿气有了出路。
脾为后天之本，主运化水湿。若脾失健运，则水湿内生。方中白术、茯苓、山药、莲子肉等，健脾益气，恢复脾之运化功能，从而化中焦脾湿。好比是为脾这个“运化机器”加油助力，使其运转正常，湿气不再堆积。
肾主水，司开合。肾的气化功能失常，水湿则下聚。而方中的薏苡仁、砂仁等，温肾利湿，破除下焦肾湿。就像是为肾的开合调节功能拨乱反正，让湿气无法潜藏。
整体观之，参苓白术散从肺、脾、肾三脏入手，全方位调理人体水液代谢。其用药巧妙，相互协同，共同发挥祛湿的功效。
再从辨证论治的角度来看，对于不同体质、不同病情的患者，运用参苓白术散时亦需灵活加减。比如，若患者兼见寒湿之象，可加用干姜、肉桂以温化寒湿；若有湿热之证，则可配用黄柏、苦参以清热利湿。
