精神病人不配合服药?专家出招搞定治疗困难户

吴景文的记事本 2024-07-21 11:00:50

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精神病人常常面临对自身状况的误解和对治疗的抵触。

一些患者虽然意识到自己的不适,但倾向于将其归咎于生活压力或挫折,而非精神疾病。他们可能对服用精神科药物感到排斥,认为这会让自己被贴上"精神病人"的标签。特别是在病情急性期过后,为了摆脱这一标签,患者可能会拒绝或不规律地服用药物。对于持否认态度的患者来说,接受药物治疗尤为困难,因为每次服药都似乎是对自己病情的承认。

同时,患者可能因为需要同时服用多种药物而感到不耐烦,复杂的用药方案和频繁的服药次数降低了他们的耐心,导致用药混乱,进而影响服药意愿。有些患者在漏服药物后,如果未立即感受到病情恶化,可能会尝试自行调整剂量。此外,长期服用药物而未能完全康复,也可能导致患者对药物效果产生怀疑。一些精神分裂症患者对药物的副作用,如思维迟缓、疲劳和注意力不集中,持有负面看法,这也成为了他们不遵医嘱服药的原因之一。

在临床实践中,部分患者即使面对家属和医生的劝说,仍然拒绝服药,甚至拒绝就医。有些家属为了确保患者服药,不得不采取将药物磨碎后偷偷加入食物或饮料中的方式。然而,这种做法不仅让家属承受着巨大的心理压力,还伴随着对欺骗亲人的罪恶感。

在面对这些挑战时,医疗团队需要采取更加细致和个性化的方法,以提高患者的治疗依从性。除了药物治疗,心理治疗和社会支持也是重要的治疗手段。同时,家属和医疗工作者也需要加强沟通,共同为患者创造一个支持性的治疗环境。若是上述治疗手段均无效,且病史超过3年以上的患者,可以选择更为有效的手术治疗。

这里的手术治疗指的是将CT、MRI、DTI等精确的医学影像检查结果进行融合,输入到计算机手术导航系统中,系统利用这些数据进行三维建模,精确计算手术目标位置、模拟手术路径的先进医学技术。其主要优势在于实现手术的精确性和微创性,有效避免了手术过程中可能发生的二次损伤及其并发症,术后患者的顽固症状得到控制,认知功能恢复,认识到自己患病,主动配合后续治疗,方便家属出院后的监管。这种手术治疗通常用于那些对药物治疗反应不佳、或不配合服药、或药物副作用严重的患者,但需要经过严格的术前评估和患者监护人的知情同意。

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