支气管扩张症是发病率较高的呼吸系统疾病，其特征是支气管变形和持续性扩张，主要表现为慢性咳嗽、反复咯血、咳出脓性痰等。虽然该病危害大，但却没有引起人们重视，以至于病情相当严重时才后知后觉。

为什么支气管扩张症不会引起人们重视？

1、病因隐匿

据统计，仅仅4~6成支气管扩张症者诊疗过程中能明确病因。然而，支气管扩张症病因相当复杂。

2、诊断延迟

支气管扩张症存在历史悠久，从19世纪时已发现该疾病；直到20世纪时，肺部CT才广泛应用于临床，用来确诊该疾病。虽然支气管扩张症有简单快速的诊断方法，但诊断时间明显延迟，原因在于该疾病表现不显著，或是不重视支气管扩张症。

支气管扩张症的原因有哪些？

1、自身免疫性疾病和免疫缺陷

自身免疫性疾病即身体对自身抗体产生免疫反应，常见的有干燥综合征、红斑狼疮、类风湿关节炎等。免疫缺陷分为两种，一种是先天性免疫缺陷，如低丙种球蛋白正常；一种是获得性免疫缺陷，如艾滋病。这两种因素均会诱发或加重支气管扩张症。

2、先天性疾病

部分支气管扩张症的原因是基因异常，如原发性纤毛运动障碍，这属于常染色体隐性遗传病，一般小儿时期发病，表现为慢性上气道疾病、慢性下气道疾病，严重时可合并内脏转位以及不孕不育。原发性纤毛运动障碍需经鼻腔呼出一氧化氮无创检测筛查，然后再做基因检测，病理活检电子显微镜来明确诊断。

3、病原体

小儿时期出现重度下呼吸道感染，易诱发支气管扩张。非结核分歧杆菌易诱发支气管扩张症，原因在于痰液可蓄积在气道中，久而久之增加病菌入侵感染风险。除了感染外，曲霉菌也可能经致敏的方式造成支气管扩张，其表现类似于哮喘。

4、其他疾病

部分支气管扩张症继发于其他疾病，如反流性食管炎、异物吸入、哮喘、慢阻肺等。

温馨提示：支气管扩张症急性感染期应积极接受抗感染治疗；稳定期治疗的重点是防止感染加重，提升生活质量，推迟病情发展。如果铜绿假单胞菌定植在气道中易造成反复感染，降低生活质量，促进疾病恶化，此类患者应在医生指导下口服大环内酯类药物或雾化抗生素。