天气变冷,对于中老年人,尤其是患心脑血管疾病的人来说,是一种考验。气候干燥、寒冷,早中晚温差较大,很容易诱发脑出血。
什么是脑出血?
脑出血 (ICH) 是指原发性非外伤性的脑实质出血,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的20%~30%。约80%的出血部位发生于大脑半球,约20%的出血发生于脑干和小脑。
为什么秋冬季节脑出血高发?
1.由于环境温度骤然下降,人体内血管因寒冷收缩,促使血压升高,导致脑血管容易破裂出血。尤其是高血压老年患者,因血管弹性下降,血压控制不稳定,更容易诱发脑出血。
2.秋冬季节,饮水量不足,活动量减少,容易造成血液粘稠度升高、血流不畅通,进而导致血压进一步升高。
3.温度下降,寒冷刺激,使交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多,导致血管收缩、血压升高。
脑出血的症状有哪些?
脑出血患者往往因为没有及早识别,未能及时送达医院而延误治疗,从而导致了严重的残疾,甚至是死亡。而“FAST口诀”则是目前最常用的判断方法。一旦患者出现以下症状之一,家属要尽快拨打120,将患者送至医院抢救。
一旦发生脑出血、脑梗死、脑外伤等疾病后,损伤的神经功能难以恢复,多遗留严重的后遗症。
脑出血的后遗症包括身体机能障碍、精神和智力认知障碍、失语症、精神萎靡、头晕、头痛、失眠、恶心、步态不稳、面部肌肉僵硬导致面部变形、痴呆、抑郁等主要症状。
如何做好秋冬季的脑出血防范?
控制疾病
对于有三高等慢性疾病的中老年患者来说,一定要记得按时、按量服用药物,并且定期复查各项指标,确保控制在合理的范围内。合理饮食
注意饮食清淡,建议以低胆固醇、低脂和低盐饮食为主,同时也要远离烟酒。注意保暖
在秋冬季要格外注意保暖,在夜晚睡觉的时候,要检查门窗是否关好,以免夜间寒气对脑血管造成侵害。适当运动
在身体允许的情况下,中老年人可以适当运动,增强血管韧性,促进血液循环,防止疾病发生。但运动时要注意,不要过于剧烈,避开早晚寒冷时段,控制好时长。控制情绪
情绪波动,对脑血管的健康影响非常大。平时一定要放松心情,避免出现过大的情绪波动,避免熬夜,保证良好休息。
目前临床上针对改善脑出血后遗症主要分为药物改善和康复训练,药物改善主要是一些改善脑循环代谢以及活血作用的药物。而现有的药物和手术对中晚期脑出血后遗症患者疗效并不明显,需要更有效的干预手段。
干细胞为脑出血后遗症患者提供了一种创新的选择。临床研究表明,干细胞能够激活内源性神经干细胞,分泌营养因子,抑制炎症反应,减少神经细胞凋亡,进而提高患者的神经和运动功能,改善生活质量。
干细胞干预脑出血的机制
目前认为干细胞干预脑出血的作用机制可能有:
● 分泌多种营养性细胞生长因子,提高脑部神经保护、营养支持;
● 激活内源性神经干细胞的增殖分化;
● 抑制神经细胞凋亡;
● 促进轴突和髓鞘的再生;
● 促进微血管内皮细胞增殖新生血管,形成功能性血管网络,重建血液循环;
● 免疫调节和抗炎作用,消除出血部位的脑水肿,减少炎症因子水平,减少神经细胞的损伤和坏死。
干细胞通过其独特的机制作用于受损脑组织,不仅能促进神经细胞的再生和修复,还能调节免疫系统,减轻炎症反应,进而达到改善神经功能的目的。干细胞的出现为众多备受脑出血后遗症折磨的患者带来了希望。