在日常的门诊中,经常有患者让我分析一下报告单。报告单上各项数值纷繁复杂,不是专业医生确实很难看懂,但有时候因为种种原因大家不能及时找医生解读报告单,而陷入焦虑中。
今天就从大家最关心的预后入手,说一下大家应该看报告单上哪几项,让大家心理对自己的病情有个底。
一、肿瘤大小在患者的各项报告中,有一项就是对肿瘤大小的评估。较小的肿瘤常处于早期的阶段,此时癌细胞尚未广泛扩散和侵犯周围组织及器官;但如果肿瘤已经较大了,往往意味着病情进展到中晚期了,癌细胞也可能已经发生了转移。
一般来说,肿瘤超过3cm就算大了,但也有一些肿瘤不依靠大小来评估预后。小肿瘤可以通过手术进行切除,预后较好;但较大的肿瘤可能就需要多种治疗方式来联合进行,且术后易复发。
二、肿瘤标志物肿瘤标志物大家应该都不陌生,它是检测肿瘤的一项重要数值,在治疗过程中,可以通过它来判断治疗效果。在治疗结束后,如果检查发现肿瘤标志物升高,就可能提示有复发的风险。
而且,不同肿瘤标志物的表达水平可以为选择治疗方案提供参考。例如,HER2 阳性的乳腺癌患者,可能更适合使用针对 HER2 靶点的治疗药物。
三、血常规指标除了我们常看的白细胞、血红蛋白、血小板等数值外,血常规报告单上的其他数值也能评估肿瘤患者的预后情况。像是淋巴细胞绝对数(ALC),对乳腺癌患者来说,ALC高的患者疾病进展时间和总生存期更长。
但对结肠癌患者来说,术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高的话,对预后就不太好。
当自己报告单上的数据不太好时,大家也不要过于恐惧,一定要寻找专业的医生进行全面解读,然后制定个性化的治疗方案。前方的路不一定全是泥泞,风雨过后才是彩虹!