重视结肠息肉,做好早期筛查,远离腺瘤性息肉

汉汉的笔记 2024-06-16 21:56:34

在人体这座复杂而精妙的城堡中,结肠扮演着消化道末端的重要角色。然而,在这条蜿蜒曲折的肠道“河流”里,有时会悄悄生长出一些不速之客——结肠息肉。

为何要重视结肠息肉?

结肠息肉是指在结肠内壁上生长的异常组织块。这些息肉有时呈蘑菇状,有时则平坦地贴附在结肠内壁。

虽然大多数息肉都是无害的,但它们中的某些类型(如腺瘤性息肉)具有一定的恶变潜能。及时发现并切除息肉,可以显著降低结肠癌的发生率。因此,了解并管理结肠息肉,是预防结肠癌的关键一步。

结肠息肉的类型

1. 腺瘤性息肉:

最常见的类型。

有转变为结肠癌的风险,特别是那些超过一厘米的息肉。

2. 锯齿状息肉:

包括传统锯齿状腺瘤和锯齿状腺瘤,这两类都有一定的癌变风险。

3. 炎性息肉:

通常与炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)相关。

癌变风险较低,但需要密切监控。

4. 增生性息肉:

通常较小且不易癌变。

但大量增生性息肉也可能提示潜在风险。

结肠息肉的症状

很多结肠息肉在早期并不会表现出明显的症状,通常是在例行检查中被发现。然而,当息肉较大或数量较多时,可能会出现以下症状:

1. 肠道出血:大便带血或颜色变黑。

2. 腹部疼痛:尤其是下腹部持续性疼痛。

3. 排便习惯改变:如便秘、腹泻或大便形态变化。

4. 贫血:长期慢性出血可能导致缺铁性贫血。

谁容易得结肠息肉?

1. 年龄:50岁以上人群风险增加。

2. 家族史:有结肠息肉或结肠癌家族史的人风险更高。

3. 饮食:高脂肪、低纤维饮食增加患病风险。

4. 生活方式:吸烟、酗酒及缺乏运动等均是风险因素。

5. 其他疾病:如糖尿病、肥胖、高脂血症等。

如何预防结肠息肉?

1. 健康饮食

多吃水果、蔬菜和全谷类食品。

减少红肉和加工肉制品的摄入。

避免高脂肪饮食,多选择富含纤维的食物。

2. 规律运动

保持适度的体力活动,每天至少30分钟的中等强度运动,如快步走、游泳、骑自行车等。

3. 控制体重

通过健康饮食和规律运动保持体重在正常范围内。

4. 戒烟限酒

戒烟,并限制酒精摄入,以降低癌变风险。

5. 定期筛查

50岁以上人群应进行定期结肠镜检查。

有家族病史者,应根据医生建议提早开始筛查。

结肠息肉的诊断和治疗

诊断方法

结肠镜检查:最常见和最有效的检查方法。

粪便隐血试验:检测大便中的微量血液。

CT结肠成像:通过影像学手段检查结肠。

治疗方法

1. 内镜切除

内镜切除是最常见的治疗方法,通过结肠镜或胃镜将息肉切除。这种方法适用于大多数良性息肉。

冷剪:适用于较小的息肉,通过剪刀样工具直接切除。

热剪(电切):通过电流将息肉烧断,适用于较大的息肉。

圈套切除:使用一个金属圈将息肉套住并切除。

2. 手术切除

当息肉过大、难以通过内镜切除或疑似恶性时,可能需要进行外科手术。

局部切除:仅切除含有息肉的部分结肠组织。

部分结肠切除:切除一段结肠,适用于多发性息肉或家族性腺瘤性息肉病(FAP)的患者。

3. 药物治疗

对于某些特定类型的息肉,如炎症性息肉,医生可能会推荐药物治疗以减少炎症和息肉生长。

4. 定期监测

对于那些发现了小而无害的息肉,医生可能建议定期随访和监测,以防止息肉增大或恶变。

早期发现和及时治疗是关键。因此,如果有任何异常症状如持续腹痛、便血等,应及时就医咨询专业意见。

结肠息肉虽然常见,但大多数情况下是可以预防和治愈的。通过健康的生活方式、定期筛查以及及时治疗,可以大大降低其恶化为癌症的风险。

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