一个多月前，54岁陈女士为了给朋友庆祝生日，于是一行人来到海鲜大酒楼吃了一顿非常棒的海鲜，吃完当天，她们都没有任何问题。但是到了第二天，陈女士莫名其妙出现了恶心、呕吐的症状，并且额头还开始出现红斑，有时候还会感到一阵阵的瘙痒。

她马上意识到这些麻烦了，多半是食物过敏导致的，于是陈小姐自己到药店买了一些抗过敏的药物服用，店员说如果是海鲜过敏的话最多十几天就能好。可惜的是，药物的效果不是特别理想。

第三天，她恶心、呕吐的症状似乎有所减轻，但颈部和前胸开始出现一些红斑，而且瘙痒感在不断的加重。由于情况越来越不对劲了，她的丈夫马上带着她来到了县里的皮肤科做检查。经过血常规检查和问诊，医生初步判断陈女士患的是过敏性皮炎。

过敏性皮炎是非常常见的皮肤病，它通常是因为某些物质或环境的过敏反应而引起的。这种过敏反应会导致皮肤出现红肿、瘙痒、脱屑等症状。常见的过敏性皮炎包括接触性皮炎和湿疹等类型。治疗过敏性皮炎通常包括避免接触过敏原、使用局部抗过敏药物和皮肤保湿剂等措施。

医生也是这么处理的，给陈女士开了一些抗组织胺类药物和糖皮质激素类药物治疗皮炎，然而刚开始用药的时候，她的皮肤症状减轻了不少，但很快，症状又开始出现了反复。

经过多次的求医无果后，陈女士的丈夫向医生提出了一个令人想都没想过的猜测，那就是她有没有可能患上了性病。

这一个普通的家庭因此争吵了起来，陈女士十分愤怒：“你个没良心的，我和你那么多年，你在外面乱搞，你见过我乱搞吗？你真是没良心”。

丈夫则回击道：“谁知道啊，我们已经很久没同房了，你在外面有没有小白脸这谁弄得清楚”？二人差点要去民政局办理离婚了，最后还是孩子出面这才没有闹出笑话，在孩子的带领下，夫妻二人来到了市医院做检查。

陈女士的丈夫还是怀疑陈女士有性病，于是说服孩子要求陈女士做一次检查，最终陈女士在家人的劝说下还是接受了传染性疾病的检查，结果却显示一切都很正常，陈女士并未患上任何性病。

这个插曲尽管结束了，但她的皮肤病并没有任何缓解，甚至依旧困扰着她，还逐渐变得越来越严重。几个星期过后，陈女士毫无征兆的出现了四肢乏力、浑身红斑、瘙痒异常的情况，医生赶到的时候陈女士已经把皮肤挠破了，身上血迹斑斑。

陈女士的家人见她承受着巨大的痛苦，想尽一切办法带他到广州某顶级皮肤科医院做检查。市医院的皮肤科医生依旧按照常规的检查和进行诊断，此时陈女士的头、前额、颈、胸都已经出现了弥漫性红斑暗红斑，还有些白色的鳞屑，她意识模糊，活动困难，令人同情。

医生立即意识到陈女士是不是患上了多发性皮肌炎？

多发性皮肌炎是较罕见的自身免疫性疾病，主要表现是肌肉和皮肤的炎症性病变。患者可能会出现进行性肌无力、关节疼痛、皮疹以及皮肤硬化的问题。多发性皮肌炎的确切病因目前还不太清晰，但和免疫系统失调有关。

目前该疾病的诊断没有统一，大多数时候还是根据患者的临床表现、肌肉活检、血液检查进行。医生怀疑后立即对陈女士进行了相关检查，最终确定她就是患上了这种疾病。

但是，陈女士就算患有皮肌炎，症状好像也不应该那么严重啊？她的消瘦、乏力症状和恶病质特别像。和家属沟通后他们同意进行进一步的检查，皮肤科医生马上给陈女士做了全身检查。

头部、颈部以及腹部的CT扫描没什么问题，但是当医生看到陈女士的胸部CT时，不由的吸了一口凉气，那是因为陈女士的胸部CT显示陈女士患有肺癌，而且已经全身转移了！

皮肤科医生马上将这个结果告诉了陈女士的家属，他们瞬间沉默，陈女士的丈夫有些紧张道：“怎么会这样？不是皮肤病吗？怎么就肺癌了”？

医生也很无奈：“你们之前一直关注皮肤问题，忽略了消瘦，其实是两种病一起发生了，关注了一种忽视了另一种，现在已经到晚期了.....”。

尽管丈夫一开始怀疑妻子出轨，但彼此相伴了数十年，妻子一下子患癌他还是接受不了，他直接闯进了病房保住了妻子嚎啕大哭。

此刻，他就像一个被抛弃的孩子一般，令人唏嘘。

抱着最后的一丝希望，医生把陈女士转移到了肿瘤科病房做进一步的检查和治疗。可惜的是肿瘤科给出的最终结果就是肺癌并发皮肌炎，寿命不足3个月。

多发性皮肌炎属于自身免疫性疾病，和免疫系统的功能失常有关，而肺癌是恶性癌症，会攻击人体的免疫系统，因此二者之间是有一定的联系的。

第一，自身免疫反应。

肺癌作为一种恶性肿瘤，可能会引起机体免疫系统的异常激活，导致自身免疫反应失调。这种失调可能会导致免疫系统攻击自身组织，包括皮肌炎的发生。

而多发性皮肌炎的出现和免疫系统异常关系密切，多发性皮肌炎可能是由于免疫系统出现失调，导致免疫细胞攻击健康组织而引发的。在多发性皮肌炎患者中，免疫系统中的T细胞和B细胞活化异常，产生自身抗体攻击皮肤、肌肉等组织。

除此以外是，炎症在多发性皮肌炎的发病中扮演重要角色。炎症细胞的浸润和炎症介质的释放会导致组织损伤和肌肉无力等症状。炎症反应也可能触发对肌肉和皮肤的自身免疫攻击。

恶性癌症恰好在炎症、自身免疫上给予多发性皮肌炎助力。

第二，Paraneoplastic综合征。

某些肺癌患者可能会发展出与肿瘤不直接相关的疾病，称为Paraneoplastic综合征。这些综合征是由肿瘤产生的激素或蛋白质等物质影响到机体其他部位而引起的，可能包括免疫系统异常反应，导致多发性皮肌炎的发生。

所以，多发性皮肌炎出现的时候往往代表着自身免疫系统出现了问题，大家因该在治疗多发性皮肌炎的同时好好关注一下患者的身体，以免出现不必要的并发症。

恶性肿瘤发生时会对全身造成伤害与攻击，引起的并发症更是多如牛毛，如果过多关注并发症却忽视原始病因，就会延误治疗时机。

第一，全身疼痛。

肺癌在肺部或胸腔内生长时，可能刺激当地的神经末梢，引起胸部或肋骨周围的疼痛。这种局部疼痛可能会向周围扩散，并在较晚阶段转变为全身性疼痛。而且肺癌生长过程中会引发炎症反应，释放炎症介质如前列腺素、组织因子等，这些物质可以刺激神经末梢，导致疼痛感觉。

除此以外是，肺癌生长可能会直接侵犯周围的神经结构，造成神经受损或压迫，从而引起疼痛或神经痛。不仅如此，肺癌常常会向骨骼转移，特别是向脊柱、肋骨、骨盆等部位。骨转移会破坏骨组织，导致骨疼痛和骨折，进而引起全身性疼痛。

更可怕的是，肺癌会引起癌性缓慢性消耗综合征，CACS 是恶性肿瘤患者的共同症状之一，包括体重下降、肌肉萎缩、全身乏力等，这些症状也可能伴随全身疼痛的出现。

第二，肺性脑病。

肺癌患者可能会面临中枢系统障碍的问题，这可能是因为肺癌通过血液或淋巴系统转移到脑部，形成脑转移瘤。这些肿瘤会在脑组织内生长，压迫周围神经组织，干扰正常的神经传导和功能，导致肺性脑病的发生。

也可能是肺癌出现了脑膜转移，形成脑膜瘤，影响脑脊液的吸收和循环，导致颅内压增高、脑水肿等情况，最终导致肺性脑病的发生。

肺癌患者常伴随着全身性病理生理改变，如代谢紊乱、营养不良、体重减轻等，这些因素也可能直接或间接地影响脑部功能，加重肺性脑病的病情。

第三，消瘦。

肺癌患者大多数存在营养不良，这是因为肿瘤的生长和发展需要消耗大量的能量和营养物质，导致患者的代谢率增加。这会使患者需要更多的营养来维持肿瘤的生长，从而使体重下降。

而且肿瘤细胞的快速增殖和分化，以及癌细胞向周围组织扩散，会导致机体大量的蛋白质、碳水化合物和脂肪被消耗，加速了患者的消瘦过程。

总而言之，有时候身体出现一些变化并不简单，可能和整体病变有关，因此做检查需要全面，以防像陈女士这样漏掉了关键疾病，导致灾难。

文/明哲