口服沙库巴曲缬沙坦片，要注意4方面常见的不良反应，最后一个不良反应最严重。沙库巴曲缬沙坦，作为全球首个血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂药物，具有扩张血管、降低血压，促进尿钠排泄，在治疗高血压和心力衰竭方面疗效确切，并且安全性良好。
但要注意以下4个常见的不良反应：
1、引起低血压：沙库巴曲缬沙坦可以降低血压，并有可能造成症状性低血压，如出现头晕眼花、胸闷气短、乏力等症状时，要立即停药并就医，发生率为9.5%至15.8%。如果正在接受大剂量利尿剂治疗时，与沙库巴曲缬沙坦一起服用，发生症状性低血压的风险更高。
2、引起高钾血症：服用沙库巴曲缬沙坦可能会发生高钾血症，特别患有肾功能损害、糖尿病、低醛固酮血症等患者，这几类人群容易引起高钾血症，在服用沙库巴曲缬沙坦前要检查一下血清钾离子 。服用沙库巴曲缬沙坦高钾血症发生率为11.3%至16.1%。当血清钾≥5.5mmol/l，慢性肾脏病患者血清钾≥5.0mmol/l时即可诊断为高钾血症，这时不建议使用沙库巴曲缬沙坦，用药过程中应该定期监测血清钾水平，必要时可能需要减少沙库巴曲缬沙坦的剂量或暂停使用。
3、出现肾功能损害：有些心衰的患者在应用沙库巴曲缬沙坦后，会出现不同程度的肾功能下降。大部分出现于沙库巴曲缬沙坦治疗的初期，多数症状比较轻微，继续服用或停药后可以消失。当血肌酐水平增幅达39%至50%或>265微毫摩尔每升时，应该减少沙库巴曲缬沙坦剂量或暂时停药，并就医。
4、引起血管性水肿：血管性水肿是沙库巴曲缬沙坦一种少见严重的不良反应，其发生率为0.2%至0.6%，一般表现为舌、口腔黏膜、口唇、鼻咽部、面部及颈部肿胀。一旦发生血管性水肿应立即停药并就医。当肿胀仅发生在口唇和面部，通常不需要治疗可自行缓解，必要时可使用抗组胺药物如扑尔敏、氯雷他定等药物来缓解症状。当伴有喉头水肿的血管水肿可能会引起气道阻塞，严重时可危及生命，要立即就医。另外还会引起皮疹、皮肤瘙痒、刺激性干咳、头晕等不良反应。
当出现不良反应时要就医，在医生指导下治疗，大部分不良反应，停药后都会自行缓解。
