新生宝宝的肚子经常是‘圆滚滚’的,新手爸妈可能会担心,宝宝肚子胀是不是生病了?需要处理吗?今天我们就介绍下新生儿腹胀这个问题。
新生儿腹胀分为生理性腹胀和病理性腹胀。
Q宝宝为什么会出现生理性腹胀?
新生儿由于腹肌、肠管平滑肌发育及神经控制能力未成熟,一般在饮奶后容易出现轻度腹胀,有时过度哭闹或者喂养不当(包括奶嘴不合适、喂奶方式不当)可能会导致宝宝吞入过多的空气,也会导致腹胀。
以上情况都属于生理性腹胀,一般宝宝精神状态好、生长发育正常,能吃、能睡、排便排气正常,没有明显其他不适。
其他由于疾病原因导致的腹胀称为病理性腹胀。
针对生理性腹胀,可以通过以下方法进行缓解:
改变喂养方式
选择合适奶嘴,避免在宝宝剧烈哭闹时喂奶,减少吃奶时吞入较多的空气,避免喂养不足或过量,喂奶后需及时充分拍嗝;
使用“5S”法安抚宝宝
“5S”法包括:
襁褓包裹(swaddling);
侧卧或俯卧法(side/stomach position);
嘘声安抚(shh-sound),或使用下雨声、流水声等白噪音);
轻晃婴儿(swinging),频率快、幅度小;
提供吸吮(sucking),用乳头、手指或奶嘴。
采用“飞机抱”
宝宝趴在大人的手臂上,模拟飞机爬升或飞行的状态,给宝宝腹部一定的压力,缓解腹胀或疼痛。
做排气操
用温热的手掌在宝宝腹部顺时针按摩,缓解肠胀气。
病理性腹胀原因复杂,通常需进一步检查明确具体病因,常见病理性因素及处理原则包括:
肠道感染:可伴有发热、呕吐、腹泻、便血,大便检验异常,需抗感染治疗;
新生儿坏死性小肠结肠炎:可伴呕吐、便血、发热、拒食、精神差等症状,需要禁食、胃肠减压、抗感染治疗,严重者需手术治疗;
食物蛋白过敏:可能伴有腹泻、便血、呕吐、湿疹等,母乳喂养者母亲应回避易致敏食物,配方奶喂养者可换深度水解或氨基酸奶粉喂养;
乳糖不耐受:腹胀伴有腹泻,且大便酸臭味明显、奶瓣多、泡沫多,程度不重无需处理,若症状重可添加乳糖酶或更换无乳糖配方奶喂养;
便秘:排便费力伴有大便干结,辅助排便后腹胀可缓解;
消化道发育畸形:先天性巨结肠、肠旋转不良、肠重复畸形、肛门闭锁等,一般起病早、腹胀症状重,可能伴有胎粪排出延迟(出生48小时后)、呕吐,需外科手术治疗;
急腹症:肠梗阻、肠扭转、新生儿自发性肠穿孔等,急性起病、腹胀明显,一般情况较差,需外科手术治疗。
如果宝宝腹胀并伴有明显其他不适症状,如发热、腹部触痛(触摸腹部时明显哭吵)、精神差、吃奶明显减少、频繁的呕吐、大便异常等情况,首先需考虑病理性腹胀,应尽快带宝宝就医。