声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

老张最近有点慌。前几天单位体检，体检报告上赫然写着“高血脂”，吓得他赶紧跑到我诊室来。老张今年58，平时就喜欢大鱼大肉，肚子也越来越圆润，用他自己的话说，就是“富态”。

这下好了，“富态”变“病态”了。他拿着报告单，紧张地问我：“医生，我这高血脂严重吗？是不是得赶紧吃药啊？我看网上说这病能引起中风，怪吓人的！”

我接过他的体检报告，仔细看了看。他的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇确实都超标了，但甘油三酯还算正常。我笑着安慰他：“老张，先别自己吓唬自己。

现在很多人都有血脂偏高的问题，尤其像您这个年纪，55岁以后，身体各项机能开始走下坡路，血脂代谢也会受到影响。”

老张一听，稍微松了口气，但还是一脸担忧：“医生，那我这血脂到底要不要吃药啊？我听说 statin 类降脂药副作用挺大的。”

这就说到点子上了。最近网上流传着“55岁后，血脂不超过这个范围，不要瞎吃药”的说法，弄得很多人，包括老张在内，都对降脂药产生了恐惧心理。

实际上，这种说法过于绝对，而且很容易误导患者。首先，血脂异常的管理，不能只看年龄，更要看个体情况。55岁只一个大概的年龄节点，不能一概而论。

每个人身体状况不同，家族史、是否有其他疾病（比如高血压、糖尿病）、生活习惯等等，都会影响血脂水平和心血管风险。

像老张，虽然只是轻度的高胆固醇血症，但他还有高血压，而且家族里也有心脏病史，这就增加了他的心血管风险。

其次，“不超过这个范围”又是哪个范围呢？目前，国内外指南对于血脂的达标值其实是有明确规定的，但这个达标值也不是一成不变的，它会根据患者的风险等级进行调整。

对于极高危人群，比如已经发生过心梗或中风的患者，低密度脂蛋白胆固醇的目标值要控制得更严格。

再来说说降脂药，药物确实是目前临床上最常用的降脂药，它的疗效和安全性经过了大量临床研究的验证。

当然，任何药物都可能存在副作用，statin 类药物也不例外，比如可能引起肌肉酸痛、肝酶升高等等。但这些副作用通常比较轻微，而且是可控制的。

医生会根据患者的具体情况选择合适的药物剂量，并定期监测肝功能等指标，以最大程度地降低副作用的风险。比起不吃药导致的心血管事件，这点风险可以说是微不足道的。

我给老张解释了这些，并建议他进行更全面的检查，包括评估他的心血管风险，再决定是否需要药物治疗。

同时，我也强调了生活方式干预的重要性，比如控制饮食，增加运动，戒烟限酒等等。这些措施不仅可以帮助降低血脂，还能改善整体健康状况。

“老张，您这情况，我建议先从生活方式调整开始。如果三个月后复查，血脂还是控制不好，咱们再考虑用药。您看怎么样？”

老张点点头，脸上终于露出了笑容。“行，医生，我听您的。回去我就开始控制饮食，每天坚持锻炼。”

其实，血脂管理是一个长期的过程，需要医生和患者共同努力。盲目相信网上的“偏方”、“妙招”，反而可能耽误病情。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）