【原告陈述】
2021年8月16日，患者张某甲（女性，61岁）因“左颈肩疼4个月，加重2天”，入住被告医院，行“颈椎间盘髓核消融术”手术治疗，8月23日出院。2021年9月9日，因膝关节疼痛再次入住被告医院，行阵痛术治疗，胸片：高密度影，建议CT检查。9月10日出院，未行CT检查。
2021年10月13日，因“腰骶部疼痛3年，加重伴右下肢疼痛2天”入院，再次行“颈椎间盘髓核消融术”及镇痛术。胸片再次提示：结节样高密影、建议CT检查。10月28日出院。2021年12月9日，因腰骶部疼痛入住被告医院，行镇痛术、植骨＋髓核摘除术，术后疼痛未缓解。
因双侧髂骨骨质破坏，考虑恶性肿瘤，经查，多发肿瘤并转移。2022年1月2日出院。2022年1月4日，在某甲医院住院，明确诊断肺癌，多发转移，行化疗治疗。后反复在某甲医院住院化疗。2022年7月5日，在某乙医院死亡。死亡原因：呼吸衰竭。
【原告认为】
患者在被告医院先后4次住院，因为肩、膝、腰关节疼痛不缓解，3次做椎间盘手术、10次镇痛术，历时4个半月，胸片反复报高密度影，建议检查，被告始终不做CT；术前CT看见占位，仍然不进一步检查确诊肿瘤，仍然按照原计划手术；
无论怎么做手术、镇痛，患者都疼痛难忍，直到术中见骨质缺损、破坏，才考虑是恶性肿瘤。给已经转移的肿瘤病人做择期手术，为了手术而手术，实在是令人愤慨。经鉴定，被告误诊误治、延误治疗，诉请被告赔偿原告562,347元。
【被告某医院辩称】
1、患者自入院以来，其主诉集中在肩、膝、腰等部位疼痛不能缓解，答辩人有针对性地进行检查、治疗以及手术，对患者张某甲自入院以来整个诊疗过程没有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章等。
答辩人已经根据执业经验和医疗条件进行了相应的检查、诊断、治疗，尽到了临床应尽的注意义务，且因医疗水平受限，也建议患者前往上级人民医院进行治疗，不存在误诊、误治延误治疗的行为。
2、鉴定结论对过错程度的鉴定明显过高且鉴定程序不符合规定。原告方在委托司法鉴定所后，答辩人并未收到通知前往司法鉴定所陈述观点及意见，鉴定机构程序不符合规定。
3、患者的死亡并非因答辩人的诊疗行为存在直接过错所导致的，答辩人已经根据执业经验和医疗条件进行了相应的检查、诊断、治疗，尽到了临床应尽的注意义务，但是医疗水平受限，也尽快建议患者前往上级人民医院进行治疗，不存在误诊、误治、延误治疗的行为。
4、患者的死亡是由于患者自身病情的特点，健康的状况、体质的特殊性或者限于当时医疗水平等因素造成，与医疗行为不存在本质上的关联。鉴定结论对过错程度的鉴定明显过高。
【鉴定结果】
1、某医院医疗过错行为：（1）医方在对患者的肺部病变未尽到足够的医疗注意义务；（2）医方对患者前后多次住院的病情评估不足；
2、医疗损害后果为：死亡、丧失生存机会（医疗损害缩短了患者生存期）；
3、医方的医疗过错行为导致患者肺癌未能在多次住院期间及时诊断、及时治疗，客观上丧失了一定程度早期发现、早期治疗的机会，缩短了患者生存期，为次要原因，参与度建议为30％”。本次鉴定产生鉴定费7,330元。
4、另查明，张某患有听力残疾，残疾等级为一级。
【判决结果】
2024年8月29日判决，某医院承担30％的责任，赔偿371,558.51元。
【司法裁判案例】
阿萨达
真操蛋，医生难做
乜 回复 02-02 19:28
没能力就别害别人，庸医总想靠机器来帮你偷奸耍赖。
天涯海角
腰痛查肺要罚款的
用户36xxx86
人家医疗技术水平有限，建议你去检查大医院不去怪谁？癌症确诊要穿刺病理分析，不是随便小医院能做的！
用户58xxx84
且因医疗水平受限，也建议患者前往上级人民医院进行治疗，不存在误诊、误治延误治疗的行为。
实话实说
查出来也是死，意义不大
用户56xxx20 回复 01-31 11:14
死了就能讹医院了
亲亲我的宝贝 回复 02-01 21:13
查出来死了，找不到理由索赔。没查出来死了，告你误诊漏诊，等着吃官司赔钱吧！
用户58xxx84
.原告证词明确说漏嘴了说术前CT看见占位，仍然不进一步检查确诊肿瘤，可见有做术前CT，但是想要确诊必须要气管镜或穿刺下获得病理了，而不是多做几个ct就能确诊，也不是每个医院都有开展，建议上级没有问题
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假案例。行手术怎么可能不做cT。
用户10xxx17
这样的医院`还是明智一点、早点关门`还胡混什么？
用户15xxx84 回复 01-30 22:30
都说了建议做CT，建议大医院治，好几次住院不同的医生，每次都没有查。明显是家属觉得没必要，家属觉得是胡乱检查，过度医疗！现在又反过来讹诈医院。61岁的老太太，如果查出来癌症，还需要花很多钱治疗。现在不花治疗的钱还能讹诈医院的钱，来回大几十万赚到了。真是将老人的最后一点价值都利用的恰到好处。
不说不快
主要原因还是医生临床经验不丰富，全靠设备检查，而入没有检查。这就是为什么患者喜欢到大医院看病的原因
虎虎生风 回复 02-02 09:51
到大医院也是检查CT,不过是大医院的CT性能更强，拍照片更清晰，医生好确诊。
uncle
临床症状极其不明显
落寞.年华
其实怎么做都错，如果膝关节疼去拍片可能会有人说乱检测
JKC
世上真没有只赚不赔的买卖[哭哭][哭哭][哭哭][哭哭]
达达
医生建议检查，必须签字才行，不然病人是不认的。
达达 回复 01-31 01:45
有问题就及时拒绝手术，少做少错
王耕田
您说的对！哈哈物极必反
用户17xxx60
请被告医院赔偿512.元，啥意思？
放松
癌症验血只测一项就能发现。
勿忘心安彭
有的时候这些律师也是扯 有的时候解决的是患者最痛苦的病 或者他自己想要解决的问题 而不是你一堆检查查出来的问题都要去解决 或者患者自己因为自己的经济问题 他只想解决自己最想解决的问题 如果只做一个清创缝合 结果一个月后查出来了有脑瘤 是不是要怪别人没检查清楚啊
闻脊起舞
建议上级去检查，就是不去。子女一直拖着等死。然后讹诈！
亲亲我的宝贝
所以现在为了保险期间，只要去医院做看病的，不管有用没用，都检查一遍，防止漏检，出了问题，自己背锅。
亲亲我的宝贝 回复 人生如棋我如卒 02-03 14:19
可以不检呀，建议你到北京上海的大医院去，我这里条件水平不够。被喷死总比事后成为被告索赔要好！
人生如棋我如卒 回复 02-03 13:42
那你就是过度检查，喷不死你
巴山夜雨
其实组织个多科会诊就不会各说各的了，但一般患者好像没这待遇