关于HPV疫苗,不能不知的8个常识问题

益弘评健康 2023-11-22 06:08:02

作为疫苗界的"网红", HPV 疫苗已经在全球上市十余年,并且在117个国家和地区被纳入免疫规划。但其进入国内的时间稍晚,女性朋友们对于 HPV 疫苗的选择仍有困惑。

为了帮助大家更全面的地了解 HPV 相关宫颈疾病和预防,本文特意选取关注度较高的8个问题作出介绍和解答。

1、什么是HPV?

HPV 是一种嗜上皮组织的无包膜双链环状小 DNA 病毒,由病毒蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组 DNA 构成。病毒衣壳由主要衣壳蛋白L1和次要衣壳蛋白L2组成。性行为是感染 HPV 的主要途径。性生活过早、多个性伴侣、无保护性生活等高危性行为会增加感染的风险。

2、感染HPV就一定会得宫颈癌吗?

目前已经有200多种 HPV 型别被发现,根据致癌性分为高危型和低危型HPV。据估计,80-90%的女性一生中都会被 HPV 感染,如果高危型 HPV持续感染不被清除的话可导致宫颈癌。

低危型 HPV 感染可导致生殖器疣和其他良性病变;高危型 HPV持续感染可导致宫颈癌,已明确的高危型有13种。值得警惕的是,其中HPV16/18共造成84.5%的宫颈鳞癌,是最常见的高危型 HPV 。

3、HPV疫苗的接种年龄?

目前国内HPV疫苗共5种,接种年龄为9—45岁适应女性。越早接种HPV疫苗,保护效力越高,疫苗接种最好在性行为发生之前。

4、接种完 HPV 疫苗多久可以妊娠?

在备孕期应做好宫颈癌筛查,等妊娠及哺乳结束后,再打疫苗。如果想在备孕前接种 HPV 疫苗,那么建议在完成疫苗接种全程后,3-6个月后妊娠。如果真的在打了第一针或第二针后发现自己怀孕了,剩下的 HPV 疫苗接种程序要暂停,等产后再补打。疫苗接种间隔及多久打完即可接种程序需根据不同 HPV 疫苗说明书中的要求进行。

5、妊娠期、哺乳期能否接种 HPV 疫苗?

在妊娠期和哺乳期应避免接种 HPV 疫苗,但并非因为疫苗对胎儿有害。主要原因是现有 HPV 疫苗的相关研究数据,都是在健康非妊娠女性的试验基础上得到的。(因伦理原因,孕妇哺乳期妇女不能参与临床试验,所以没法得到相关的研究数据。)

6、感染了HPV还能接种HPV疫苗吗?

这部分人群首先要接受相关治疗,后续复查阶段,可以接种 HPV 疫苗。研究结果显示,接种 HPV 疫苗可降低宫颈病变的复发。国内外指南均明确指出,无论女性是否已感染HPV,都可以从接种HPV疫苗获益。

7、HPV疫苗价数是越多越好吗?

在临床研究中,通常采用组织学终点,即宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2/3)及原位癌作为 HPV 疫苗效力的评估终点。CIN3+自然消退可能性小,更接近宫颈癌,更具有临床价值。选择 HPV 疫苗是个科学问题,不能光看价数。比如说进口二价 HPV 疫苗,别看它只是二价,它不仅对HPV16/18导致的CIN3+可以提供100%的保护,有研究证明,进口二价疫苗对于所有CIN3+都可以提供有效的保护,总体保护效力可以达到93.2%呢!

8、有没有疫苗能做到对宫颈癌100%的保护啊?

目前 HPV 疫苗尚不能覆盖所有的 HPV 型别,因此无法做到100%保护。进口二价 HPV 疫苗能保护九成以上的女性远离宫颈癌。不仅如此,研究结果证实,保护效力至少可维持11年;数学模型预测,三剂次接种后,抗体可保持高于自然感染的抗体水平长达50年!

1 阅读:115

益弘评健康

简介:感谢大家的关注