痘痘没见少反而越来越多，停药还是继续吃？
有"战痘"经验的小伙伴都知道，异维A酸软胶囊是治疗痤疮的首选用药，可以有效控制痤疮皮损。为什么对其他人超好用的异维A酸软胶囊，自己吃了痘痘没减少反而越来越多？
异维A酸软胶囊可以同时作用于痤疮四个主要发病机制，口服后具有明显抑制皮脂腺脂质合成、改善毛囊皮脂腺导管过度角化、减少痤疮丙酸杆菌繁殖、抗炎和调节免疫及预防痤疮瘢痕等药理作用，是国内外常用且有效的痤疮治疗药物。
在口服异维A酸软胶囊开始治疗的3~5周内，大概有15%的患者可能出现皮损加重的情况，通常为一过性，属于用药期间的正常现象。可能与皮脂腺细胞短时间暴露在异维A酸中，增加细胞内脂质含量以及调节脂质生成和炎性脂质介质产生的蛋白和酶的表达有关。
如果皮损加重的情况不严重，通常会自行消退，按原来剂量继续服用即可。如果皮损加重比较严重，就要及时就医，让医生来判断是否需要调整剂量或停药。
如果担心吃异维A酸软胶囊会"爆痘"，可以在治疗前让医生评估风险，医生会结合痤疮分级、皮损类型和数量等因素进行评估。对于评估风险较高的患者，以较低剂量的异维A酸软胶囊作为起始剂量，可以预防或者减轻治疗期间皮损加重的情况。
如异维A酸软胶囊，常规起始剂量为0.25~0.5mg/kg/d，有"爆痘"风险的患者，可将起始剂量调整到0.1~0.2mg/kg/d。
总之，服用异维A酸软胶囊治疗痤疮时，出现皮损加重属于正常现象，可及时与医生沟通，不要自行停药或调整用药剂量，以免影响治疗效果。
