这种肝郁脾虚寒湿盛的舌象千万别上来就疏肝健脾祛湿。
这种舌象可不是光脾虚寒湿盛，也不是光肝郁。这位患者才30多岁，看起来像50多岁的样子，这就是典型的精血亏虚状态。不仅提前衰老、精神差、乏力、嗜睡还特别虚。患者自述感觉体质差的很，各个方面都比不上同龄人。逍遥丸、参苓白术散、各种地黄类的药都吃了不少，根本没用，而且越吃越乏力、头晕。
来看舌象：
·第一、舌质毫无血色，发暗有瘀点，齿痕明显，可不只是脾阳虚。寒湿盛的原因还有血虚血瘀、肾阳气虚、舌根处凹内寒症的情况。
·第二、舌边以及舌前端处轻微鼓胀，说明体内存在肝郁、阳虚、寒湿加血虚和血瘀，精神体力方面好才怪。
为何吃了逍遥散、参苓白术散无效，还越吃越乏力、头晕？气血不足用疏肝药会耗伤气血，能不加重乏力、头晕吗？痰湿加血瘀，光参苓白术散化痰力量太薄弱根本不行，阳虚血瘀的问题也没有得到解决。气血是濡养五脏六腑的，一旦气血不足，五脏六腑就没有办法正常的运行，出现各种毛病。
所以这种情况要抓重点了：一补气血，二化寒痰化瘀，三温脾肾之阳。可以参考四物汤+血府逐瘀汤+四君子丸+桂附地黄汤。你记住了吗？
