肾癌的临床表现主要包括以下几个方面：

1. 血尿：

- 是肾癌的主要症状之一，常为间歇性、无痛、全程肉眼血尿。

- 血尿的间歇时间随病程而缩短，严重血尿可伴有肾绞痛。

- 血尿程度与肾癌体积大小无关，部分病例仅表现为持续镜下血尿。

2. 疼痛：

- 腰痛是肾癌的常见症状，多数为钝痛，由肿瘤生长牵扯肾包膜引起。

- 当肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时，疼痛较重且为持续性。

- 瘤内出血或血块通过输尿管可引起剧烈的腰痛和腹痛。

3. 肿物：

- 腰、腹部肿物也是肾癌的常见症状，有1/3-1/4的肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。

- 肿物表面光滑、质硬、无压痛，随呼吸活动。

- 若肿物固定，可能已侵犯临近器官。

4. 全身症状：

- 发热：约1/3以上的患者伴有全身性症状，发热较常见，多为低热，持续和间隙出现。

- 高血压：肾癌患者高血压的发生率占20%～40%，可能与肿瘤压迫血管、肿瘤内动静脉瘘、肿瘤组织产生的肾素增高等因素有关。

- 贫血、消瘦、食欲缺乏、失重等恶病质表现：晚期患者常有此类表现。

5. 其他症状：

- 左侧精索静脉曲张：肾癌患者可能会出现左侧精索静脉曲张，平卧时曲张的静脉不见消退，提示瘤栓已侵入肾静脉或下腔静脉。

- 锁骨上淋巴结增大：这表明肿瘤已经发生远处淋巴结转移。

- 病灶远处转移症状：如肺转移可出现咳嗽、咯血，骨骼转移可出现病理性骨折等。

请注意，这些症状并非所有肾癌患者都会出现，且早期肾癌可能没有任何症状。因此，对于肾癌的筛查和诊断，建议定期进行体检和相关的医学检查。