作者：通义千问-刘渡舟思维代码
绘图：智象视觉大模型
审核者：AI编导金一（执业药师）
咱们今天来聊聊小儿感冒。这感冒啊，大家都不陌生，可别小瞧它，尤其是小孩的感冒，和大人比起来，那区别可大着呢。
我常说 “抓主证”“方证相应”，面对小儿感冒，咱们也要这么思考。
先讲讲啥是感冒。大家都知道，感冒这事儿，一年里谁还不得碰上一两次呀。
感冒通常都有啥症状呢？发热、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、全身酸痛，这些呀，都是以肺胃表征为主的临床表现，属于肺气外感的疾病。
咱们中医也叫伤风，西医呢，管它叫急性上呼吸道感染，大多是病毒引起的，只有极少部分是细菌导致。
这病一年四季都可能找上门，但冬春季节，还有气候突然变化的时候，发病率那是蹭蹭往上涨。
不管啥年龄段都可能中招，不过小儿的生理特点和大人不一样。小儿有个特点叫 “三不足二有余”，三不足指的是肺、脾、肾不足，肝和心相对有余。
这就决定了小儿的病理特点，因为肺脾不足，肺脏娇嫩，脾气也弱，心肝又有余，所以容易心火易赤、肝风易动。
小孩感冒后，可不只是单纯的感冒症状，还可能出现夹湿、夹痰、夹滞、夹惊这些情况。
一般来说，只要咱们治疗得当，养护得好，恢复都没问题，不会有啥不良后果。
可要是不及时救治，病邪就可能往里走，发展成肺炎、哮喘，甚至邪毒内传，引发水肿、心悸这些更严重的病症。
再讲讲小儿感冒的病因。
主要是感受风邪，风为百病之长，常常夹杂着寒、热、暑、湿、燥这些邪气，还有时疫之毒，像流行性感冒就是时疫之毒引发的。
小儿本身正气不足，要是再碰上气候变化、寒热交替、饮食失调这些诱因，病邪就容易侵入身体。感冒的病位主要在肺胃，病机关键就是肺胃失宜。
感受风寒是最常见的病因之一。
风寒之邪从皮毛而入，束于肌表，郁于腠理。寒主收引，所以会导致肌肤闭塞，卫阳不得宣发，就出现恶寒、发热、无汗这些症状。
寒邪束肺，肺气失宣，就会鼻塞、流涕、咳嗽。寒邪还会让经脉拘挛收引，气血流通不畅，从而出现头痛、身痛、肢节酸痛。这就好比河道被堵住了，水流就不顺畅了。
感受风热呢，和风寒不一样。风热之邪从口鼻而入，侵犯肺胃。
风热感冒发热比风寒重，还微微有汗，稍微有点怕风。
风热上扰清窍会头痛，和风寒的头痛不一样。热邪犯肺，肺气失宣，也会鼻塞、流涕、咳嗽。
而且，咽喉是肺胃之门户，风热上攻咽喉，就会咽喉肿痛，这可是风热感冒的一个重要特征，风寒感冒一般不会有。
小儿还有个特点，病邪容易传变，可能一开始是风寒感冒，很快就发热，变成寒热夹杂之症。
感受暑湿一般在夏天。
夏季暑湿当令，暑湿黏腻，阻遏气机，困阻脾土。
所以发热重还无汗，和风热感冒不同。脾被湿困，就会头晕、头痛。
湿邪困于肌表，身体就会觉得沉重、困倦。湿邪阻碍中焦，脾胃升降失常，就会胸闷、恶心、食欲不振，甚至呕吐、泄泻。
感受时邪，也就是疫病，像流行性感冒、新冠这些。时邪毒力强，传染性、传变性都强，起病急、病情重。
也是先侵犯肺胃二经，初期表现为发热、恶寒、肌肉酸痛。毒热上炎，会目赤、咽喉肿痛，眼睛干涩、泛红。邪毒犯脾，也会恶心、呕吐、泄泻。
咱们中医讲究辨证论治，面对小儿感冒，一定要抓住主证，辨清是风寒、风热、暑湿还是时邪，然后根据不同的证型，找到对应的方剂，做到方证相应，这样才能把病治好。
