你有没有发现自己时常感冒、伤口难以愈合、容易疲乏、胃肠功能差？
其实这是免疫力差的表现。肿瘤患者无疑是最需要免疫力的群体之一。
肿瘤本身和放化疗、手术等治疗方式都会削弱免疫系统。但在提升免疫力的时候，很多人都陷入了误区。
本文就从营养治疗的角度，来说说如何正确提升免疫力？
1、提升免疫力第一步：别乱补很多人认为，免疫力是“补”出来的，于是将免疫力交给各种“补品”、“保健品”，恨不得坐那儿一吃就成“金刚不坏之身”。
可以说，这刚踏上增强免疫力的征程，方向就走错了。
以热度较高的冬虫夏草、灵芝孢子粉为例，现目前，没有任何临床证实对免疫力有效，其关于免疫力的研究还停留在动物实验阶段，不具备参考性。
由国家健康科普专家库专家王贵强、张文宏等主编的《活出健康——免疫力就是好医生》一书就曾提醒广大消费者：
虽然有些市售保健品宣称可以“提高”免疫力，有的用个案有效替代群体有效，但对于特定人群或个人是否真的能“提高”免疫力，目前还没有统一结论。
所以，想靠保健品提升免疫力，甚至是抗癌的朋友，千万别花冤枉钱了。
2、提升免疫力第二步：改善胃肠道炎症肠道是人体最大的免疫器官，掌管着人体70%的免疫力[1]，并且承担着营养物质的消化吸收作用。所以提升免疫力的正确方向，应该从胃肠道入手。
但是，为什么要先改善胃肠道炎症呢？
首先，肿瘤中存在大量的炎性细胞，这些炎性反应不仅会促使肿瘤生长，还会促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移[2]。
再者，免疫力的弱化可能导致慢性炎症，而慢性炎症的存在也会削弱免疫力。
最重要的是，大多数肿瘤患者在放化疗、手术治疗后会出现胃肠道炎症反应，导致肠道受损、代谢紊乱、吃不下饭、以及腹胀腹痛。
所以，营养治疗应先改善胃肠道炎症。解决胃肠道问题，才是提升免疫力，甚至是有益康复的根本。
如何解决这个问题？可以服用含有以下重要抗炎营养素的胃肠修复粉，协同增效：
1.维生素C：清除氧自由基、抗肿瘤、促进伤口愈合、增强抵抗力。
2.维生素E：抗氧化、抗炎。
3.谷胱甘肽：抗氧化、抗肿瘤、清除自由基，提高免疫力。
4.L-谷氨酰胺：保护肠道黏膜屏障、增强免疫功能、提高机体抗氧化能力。
5.枳实黄酮：促胃肠动力、抗肿瘤、抗氧化、抗炎、抗菌、抗过敏。
……
3、提升免疫力第三步：增强营养吸收胃肠好了，才能谈营养吸收。胃肠不好，吃的再好再多，营养吸收都会大打折扣。
因此，提升免疫力要增加营养吸收。
然而，肿瘤患者尤其是消化道肿瘤患者，常常出现食物消化吸收障碍、营养物质代谢异常等问题[3]。
加拿大生活方式医学管理中心（MCL）营养师就建议：在服用一些已知有毒副作用的药物时，提前给予营养素补充，保驾护航，可以提前保护肠道，改善消化吸收障碍，不让伤害肠道的现象发生。
如何解决这个问题？可以服用含有以下重要促消化、增吸收营养素的复合消化酶平衡片：
1.胃蛋白酶：消化蛋白质、刺激肝脏及胆囊分泌胆汁、帮助维生素B12吸收。
2.高活性复合消化酶：帮助快速消化碳水化合物、脂肪和蛋白质。
3.牛胆汁提取物：分解脂肪、吸收脂溶性维生素、改善慢性胃炎和黄疸作用。
4.维生素B6：止吐、增加食欲、促进消化吸收蛋白质及脂肪。
5.维生素B1：分解碳水化合物、促进肠道蠕动、增加食欲。
6.锌：增强免疫力，维持人体正常食欲。
……
4、提升免疫力第四步：维持肠道菌群平衡肠道菌群对人体免疫力有着重要影响[4]。
在放疗、化疗和术后期间，肿瘤患者的肠道菌群会发生剧烈变化，从而影响营养吸收，破坏肠道屏障和免疫状态[5]。
特别是进行了肿瘤手术的患者，免疫力明显降低，这个时候补充调节肠道菌群的微生物制剂——益生菌，可以改善患者的肠道内化环境，增强黏膜通透性，提高患者的免疫力[6]。
临床研究显示，在结直肠癌术后的治疗中，益生菌的使用可以促进免疫功能恢复，降低炎性因子水平，减少并发症发生，维护细胞免疫稳态，值得临床应用[7]。
近期，《人体肠道菌群主要特征的专家共识》也建议：补充益生菌等是调节肠道菌群的主要途径。
如何解决这个问题？可以服用具备以下特点的益生菌粉：
1.含乳双歧杆菌HN019：调节免疫。
2.菌株有临床证明：耐酸耐胆汁，可在肠道内定殖。
3.菌株来源：安全可靠，食用放心。
4.不含其他添加剂。
……
5、提升免疫力第五步：合理的膳食、营养摄入从现代医学来讲，膳食、营养是提升免疫力的主要方式，营养素的不足或缺乏会影响人体细胞免疫和体液免疫[8]。
打好胃肠道基础之后，摄入增强免疫力的膳食、营养才会事半功倍。
那么，哪些食物、营养对增强免疫力有用呢？
研究发现，蔬菜、水果、菌菇类食物（香菇、金针菇、杏鲍菇等）、茶叶、薯类、乳及乳制品、畜禽肉与水产品等食物，蛋白质（鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶）、多不饱和脂肪酸（鱼油）、维生素（维生素A、维生素C、维生素D、维生素E）、锌、硒等营养素有利于增强人体免疫系统功能[9]。
切记不能依靠某一种食物，每天应坚持食物多样、合理搭配、均衡营养，保证各种有益于增强机体免疫的营养素充足且比例适当。
当然，每个人的情况有所不同，需要的解决方法不同。如果胃肠健康，就不需要进行胃肠修复，直接合理膳食营养，加上适量运动就可以提升免疫力。
总之，如何提升免疫力，取决于您的实际状况，而胃肠健康应该是首先要考虑的问题。
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参考资料：
[1]唐秋梅,韩雪,杨光勇,陈瑞,王文佳,涂小华,田维毅,何光志.基于肠道微生物—免疫途径探讨葛根芩连汤治疗肠道免疫疾病的研究现状[J].齐齐哈尔医学院学报,2024,45(12):1183-1187.
[2]Cassetta, L. and Pollard, J.W. (2018) Targeting Macrophages: Therapeutic Approaches in Cancer. Nature Reviews Drug Discovery, 17, 887-904.
[3]高鹏,王楠.浅谈消化道肿瘤患者的营养风险与对策.2021.
[4]中国食品科学技术学会益生菌分会.人体肠道菌群主要特征的专家共识[J/CD].中国食品学报,2024,24(7):460-470.
[5]Wang Qinyue，Zhang Feng等.肠道菌群和癌症相关的营养不良.《Precision Nutrition》.2023.
[6]Hall A J，Mcconnell B J，Schwacke L H，et al.Predicting the effects of polychlorinated biphenyls on cetacean populations through impacts on immunity and calf survival[J].Environmental Pollution,2018,233:407-418.
[7]李伟超.结直肠癌患者术后应用益生菌对免疫力与炎性因子水平的影响.中国医学创新,2021(12):57-60.
[8]许晓青,丁心悦,刘开琦,赵文华.营养素对人体免疫功能的影响[J].中华医学杂志, 2020,100(46):3720-3726.
[9]辛鹏,李昌昆,范莉莉等.天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制室.职业与健康.2021(13):1846-1851.
