大家好，我是刘医生。

1. 今天跟大家分享一下单纯胆绞痛与急性胆囊炎的区分。

2. 单纯胆绞痛是指一种由于胆囊结石，一般都伴有结石的机械性刺激引起的疼痛，一般都是痉挛性疼痛，表现为右上腹痉挛性疼痛。单纯的胆绞痛不伴有胆囊的炎症或者炎症很轻，在胆结石症的疼痛当中单纯胆绞痛占了一大部分。

3. 少数的胆石症患者在病情进展之后也会伴有急性的胆囊炎症，单纯胆绞痛一般都会在数小时内得到缓解，通过一些用药在一定时间内就会缓解，缓解之后基本上就跟正常人一样了。

4. 而急性胆囊炎一般疼痛很少能够自己缓解，必须得用药，用药后可以暂时减轻。但是如果用药，老百姓俗话说药劲过了、药效过了，疼痛又会反复。同时急性胆囊炎伴有一些感染中毒的症状，包括心率加快、呼吸急促、体温上升、经常伴有发烧症状，严重的会出现血压下降、神志不清、出现黄疸等等。

5. 另外急性胆囊炎还有一些外周白细胞，白细胞会增高就是炎症的反应，血红素、血型、胆红素升高或者伴有一些肝功能的异常，而这些情况在单纯的胆绞痛中一般不会见到。

6. 除了从这些症状上来区分单纯性胆绞痛和急性胆囊炎，可以通过一些医学检查，影像学检查包括 b 超、ct、磁共振等等这些检查。其中最简单而且最经济的就是去查个彩超，b 超检查是最容易、最经济的检查。

7. 像在彩超之下看到了急性的胆囊炎症，大部分都伴有胆囊的肿大、胆囊的增厚、水肿，胆囊腔内会出现一些瘀脂的胆汁和一些结石的回声，包括胆囊周围有渗出液，有的还伴有胆总管轻度的增粗等等这样一些症状。

8. 单纯的胆绞痛当中基本上不伴有这些症状，除了可以在影像上看到有结石的影子之外，其他的没有任何影像的改变，这是在影像下区分。单纯的胆绞痛如果是逐渐的发展也会引发急性胆囊炎，结石在胆囊里来回的摩擦，经常摩擦胆囊壁也会造成胆壁增厚引发炎症。

9. 所以不论是单纯的胆绞痛还是胆囊的炎症都要及时的就医、及时的治疗。