很多孕妈在问,怀孕了我该注意什么?针对不同人群,在早孕期需要接受的治疗、关注的指标、随访的内容和随访的次数是不一样的,今天我们就来简单梳理一下
早孕妈妈分为以下几种情况:
无特殊病史,月经正常的自然受孕者
①一般卵泡发育、黄体功能正常,可以常规补充叶酸
②按医嘱2-3周复诊,了解血HCG水平和B超胚芽发育速度
月经稀发、多囊卵巢综合征,门诊促排卵助孕者
① 因卵泡发育异常,一般存在黄体功能不足的风险,建议常规行黄体支持,黄体支持药物主要包括地屈孕酮,安琪坦,黄体酮,HCG等
② 因为卵泡发育速度慢,需要根据排卵期重新计算孕周,核算孕周是否与血激素,B超相符
③ 补充叶酸,按医嘱复诊,了解HCG水平和B超胚芽发育速度
试管助孕者①试管助孕包括鲜胚移植和冻胚移植,移植后用药比较特殊和复杂,因治疗方案不同,用药方法差别很大,需要定期返院,根据各项检测指标调整用药
② 试管助孕人群也是存在黄体功能不足风险的人群,需要进行充分的黄体支持,一般试管常用药物包括阴道用雪诺酮,安琪坦,口服药物地屈孕酮,肌注药物HCG等
③补充叶酸,没有特殊,1-2周按医嘱复诊,了解HCG水平和B超胚芽发育速度
人工授精助孕者
① 人工授精包括自然周期和促排卵周期,术后一般常规行黄体支持,常用药物包括口服地屈孕酮和肌注HCG等
② 补充叶酸,没有特殊,2-3周按医嘱复诊,了解HCG水平和B超胚芽发育速度
既往(反复)自然流产、生化病史者① 对于既往有反复不良妊娠病史的患者,原则上是经过全面病因筛查,若发现异常,明确诊断,经过正规治疗再安全受孕,预后最佳
③ 反复自然流产,病因非常复杂,随着流产次数的增加,再发流产的风险也明显增加,需引起医生和患者的重视,做好充分的医疗和心理准备
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