自2017年《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》正式实施，无疑是给“无证驾驶”的民间中医开辟了“合法行医”的通道。2024各省中医专长考核报名陆续出通知，建议各位想考的民间中医提前做好准备！下列是中医专长考试各环节的流程及注意事项：

中医专长现场考核三环节

环节一：专长陈述（5-10分钟）

医术渊源或者传承脉络：包括个人学习经历，多年治疗经验，你的医术是祖传、自学还是跟师?一定要突出你的专长。

医术的基本内容及特点：既然是中医专长的考核，那么就要对医术的独特性进行陈述。

医术治疗病症相关的：中医药基本知识与诊断技能、用药安全，能够阐述治疗方式、适用范围，及能诊疗哪些病症。

医术的典型案例及应用分析：疾病的诊断与鉴别诊断，辨证论治，有效性，常见的演变与转归，并发症的处理，潜在的安全风险及治疗禁忌，有效的防范措施和处理预案。

环节二：现场问答（5-10分钟）

这个环节，会有5位以上奇数的专家考官围绕您报考的医术专长和所擅长的专病进行考查，那么专家会问哪些问题呢?列举以下作为参考：

1、医术所治疾病的概念(或定义)是什么?

2、医术所治疾病的病因或病机是什么?

3、医术所治疾病怎样辨证分型?

4、医术所治疾病的辨证要点是什么?

5、你的医术有何专长及独特经验?

6、在治疗过程中有哪些安全风险应注意?

7、这些安全风险有哪些防范措施和处理预案?

环节三：技能操作（5-10分钟）

这个环节考官们将重点考核考生们的实践能力与规范意识。曾经某个省份的考生，在这个环节因为针刀没有消毒就进行下个步骤，导致最终没有通过考核，这不得不说太可惜了。

这个环节中，内服方药类主要考核的内容是望闻问切四诊的具体应用，与申报专长相关的病例模拟诊疗，最后还有一个是中药的识别。

外治技术类主要对操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估，根据风险点重点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等。

中医专长现场考核三原则

原则一：注重风险评估与防范

对具有一定风险的中医医疗技术，由考核专家综合评议其安全性和有效性。

原则二：注重分类考核

针对参加考核人员使用的技术方法，分内服方药和外治技术两类设计考核内容、考核程序、安全风险评估及防范要点。

原则三：注重效果评价

由考核专家根据参加考核人员的现场陈述和回顾性中医医术实践资料(包括病案记录、录像资料、图片资料等)，综合评议其医术是否确有疗效，现场把握不准的，可通过实地走访、调查核验等方式进行综合评定。

中医专长现场考核三环节

方向一：内服方药类

重点对内服药物组方原理的合理性、专业性以及剂量与毒性的把握能力，对具体擅长治疗疾病的诊断、治则治法的分析能力，对中药饮片的辨识能力等进行考核，涉及中药基本知识、现场辨识相关中药等，药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估，根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性安全知识等。

抽取申报相关专科专病的病案进行现场分析及四诊技能的操作，包括：

1、望诊、舌诊、脉诊、问诊的具体操作方法；

2、抽取与申报专长相关的模拟病例进行考查；如：请说出您的诊断思路和用药处方

3、现场辨识相关中药。自述用药禁忌、中药毒性安全使用知识、药物的安全性识别、常见的中药饮片造假常识、中药十八反与十九畏等。

对外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估，根据风险点重点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等。

方向二：外治技术类

重点对外治技术的中医原理合理性、专业性，外治技术操作方法的安全性、有效性考核；

对涉及擅长治疗的病证诊断要点、对使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估；

对经络腧穴的辨识能力，对外敷药物的组方原理的合理性、专业性以及剂量把握能力与外敷中药中含毒性中药的，还应当考核相关的中药毒性知识；

外治技术操作要点运用规范，结合安全风险防控方法及防范措施考核等。

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