中医如何认识慢性前列腺炎，慢性前列腺炎以尿频、排尿不畅、尿后滴尿或滴出白包分泌物、会阴坠胀等为主要临床表现。在古代根本没有前列魔炎这个说法，古代中医因脉象、症状看病因，治疗病因，不分注意病症。前列腺炎基本上可纳入“精浊”“劳淋”“白淫”的范畴。慢性前列腺炎症状复杂而表现不一， 乃由病机不同所致，归纳起来有以下几方面:

(1)湿热蕴结:忍精不泄或频繁手淫或房事不节，溢液败精内阻蕴滞而化热生湿;人房不慎而衣裤不洁，湿热之邪由下窍而入浸淫于上;饮食不节而素嗜肥甘辛辣或饮酒太过也可酿成湿热，留注下焦而成本病。临床表现主要为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。湿热下注是急性前列腺炎的主要病机。慢性前列腺炎急性发作时则以此病机为主，其他病机则以兼挟形式出现。此病机贯穿整个疾病的始终，但有主次之分，即或没有体征，也应考虑此病机的存在。

(2)瘀血阻滞:前列腺长期慢性充血使微循环障碍，因此，瘀血既是病理产物又是致病因素。导致瘀血的机制，可由湿热蕴结，日久不去则阻遏气血运行，致使脉络瘀滞，厥阴肝

经循股阴而绕阴器且抵小腹，若感受寒邪，厥阴经脉运行不畅，则气滞而血凝。瘀血阻滞的临床表现主要是前列腺肿大压痛，或少腹、会阴、附睾、精索、腰低等处的疼痛及舌紫暗、有瘀点、脉沉涩等。

(3)肾气亏虚:或先天禀赋不足，或久病迁延不治，或房事不节，或奔驰劳顿，或精神过用均可使肾阳亏虚，阴精暗耗而致本病。临床表现为头晕、耳鸣、腰酸腿软，或疲乏无力、早泄、阳痿;或五心烦热、失眠、盗汗等。

由上可知，湿热蕴结、肾气亏虚、瘀血阻滞是慢性前列腺炎的主要病机，其中湿热蕴结在急性发作时表现突出，肾气亏虚在久病不愈时最为常见，而瘀血阻滞则贯穿疾病始终。在临床上，三者往往夹杂互见，互相影响或转化，使病情复杂难治，所以把握辨证，分清主次，是治疗本病的关键。