近期，一位35岁的程序员王先生来到我的诊室，他饱受慢性前列腺炎困扰近四年之久。看过多家医院的男科和中西医结合科，花费了可观的诊疗费用，却始终未能获得显著疗效。
病案介绍：
患者：王先生，35岁，某IT公司程序员
患病时间：4年
初诊时间：2023年7月
症状表现：
1.持续性下腹部坠胀感，尤其久坐后加重
2.排尿不畅，有尿道灼热热感
3.尿频、尿急，夜间尤为明显，严重影响睡眠
4.偶发会阴部放射痛
5.性功能稍受影响
舌脉象：
-舌质红，苔黄腻
-脉弦数
中医分析：
从王先生的症状来看，属于湿热蕴结、气滞血瘀的证型。具体分析如下：
1.下腹部坠胀感：提示湿热郁结在下焦
2.排尿不畅且有热感：进一步确认湿热性质
3.夜间尿频尿急：符合湿热扰及心肾的表现
4.舌红苔黄腻：说明体内有明显的湿热毒邪
5.脉弦数：气机郁滞，肝胆疏泄失常
中医辨证：
病程较长的慢性前列腺炎，多由于湿热蕴结日久，导致局部气血运行不畅。其本质是湿热夹瘀血，阻塞前列腺经络。
病因推导：
1.长期久坐工作：影响气机运行
2.工作压力大：影响肝疏泄功能
3.饮食不节：过食辛辣油腻，容易滋生湿热
4.情志因素：程序员工作单调易导致情绪抑郁
治疗经过：
患者先后尝试了中西医多种治疗方法：
1.西医：使用抗生素、药物灌注等方法，症状略有缓解但无法根治
2.中医调理：尝试过多种中药汤剂，未能坚持足够疗程
3.物理治疗：微波理疗和热疗，效果不明显
治疗方案：
基础方剂（首诊方）：
-黄芩：清热燥湿
-车前子：利尿解毒、清肝火
-白芍：柔肝止痛
-牡丹皮：清热凉血，活血化瘀
后续治疗：
经过两个疗程（约6周）的中药调理后，患者的症状明显改善：
1.下腹部坠胀感基本消失
2.尿频尿急情况减少50%
3.排尿不畅减轻
针对未完全恢复的症状（轻微会阴部不适和夜尿多），拟改用如下方剂进行巩固调养：
-吴茱萸：温经止痛
-川牛膝：活血通络
-五味子：收敛固涩
