穿刺已经明确是乳头状癌,还适合做消融吗?听医生分析利弊

梦槐玩转养护 2024-12-12 01:22:10

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乳头状癌是一种特殊类型的癌症,通常起源于甲状腺、乳腺或其他腺体组织,其细胞呈现乳头状结构。

尽管部分乳头状癌的恶性程度较低,但它依然属于癌症范畴,若不及时治疗可能会扩散或对健康造成严重威胁。

近年来,消融技术作为一种微创治疗手段,逐渐被应用于癌症治疗中,但是否适合乳头状癌患者,仍需根据个体情况具体分析。

张女士今年42岁,是一家设计公司的项目经理,平时工作繁忙。半年前,她偶然发现自己右侧甲状腺位置有个小肿块,起初并无明显不适,便没有在意。

直到最近,她感觉脖子时常有些发紧,吞咽时也会偶有异物感,这才抽空去了医院检查。

“张女士,您的甲状腺穿刺结果出来了。”坐在诊室里的,是一位戴着眼镜、神情温和的中年医生——李医生。

他拿着一份报告,语气平静但不失严肃,“确诊为乳头状癌,属于恶性肿瘤的一种,不过好消息是,目前病灶还比较小,暂时没有发现淋巴结转移。”

张女士顿时愣住了,手心开始冒汗,“医生,这是不是很严重?我是不是……已经晚期了?”

李医生摇了摇头,“乳头状癌是一种相对‘温和’的癌症,进展较慢,治疗效果也相对较好。尤其是像您这样早期发现的情况,治愈率非常高。接下来我们需要讨论的是治疗方式。”

张女士虽然松了口气,但心中依然忐忑不安,“李医生,那现在一般怎么治疗呢?我听说有手术,也有那种微创的消融技术。我能选择不动刀吗?我怕手术后恢复得慢,影响工作。”

“您的顾虑我可以理解。”李医生推了推眼镜,耐心地解释道,“乳头状癌的主要治疗方式确实是手术,尤其是对于病灶较大的患者,我们通常会建议进行甲状腺部分切除或者全切除。但对于像您这种病灶较小、没有明显转移的情况,消融技术也可以作为一种选择。”

“消融是什么原理?”张女士追问。

“简单来说,消融是一种微创治疗方法,通过超声或CT引导,将一个针头插入肿瘤部位,然后利用高温或冷冻技术杀死癌细胞。”李医生画了一个示意图,继续说道,“它的优点是创伤小、恢复快,适合身体条件较差或者不愿接受手术的患者。但它也有一些局限性,比如消融后可能会遗留癌细胞,复发率相对手术略高。”

张女士皱眉沉思着,“那我这种情况做消融会不会更好?我真的不想动刀,毕竟手术听起来太吓人了。”

李医生点开电脑,调出了几份相关的医学研究数据,“根据目前的研究数据,对于直径小于1厘米的乳头状癌病灶,消融的效果确实可以和手术相媲美,但前提是患者必须定期复查,确保没有复发迹象。比如,2020年一项针对1500例患者的研究显示,小病灶患者接受消融治疗后的5年生存率达到了98%以上。但如果病灶较大,或者已经有转移,手术依然是首选。”

张女士听完,似乎有所动摇,“李医生,那是不是说,如果我选消融,就要承担复发的风险?”

“是的,但我们会用严格的随访制度来降低这个风险。”李医生的语气依然温和,“不过我还是要提醒您,消融作为一种新兴技术,目前的长期效果数据相对有限,可能还需要更多时间来积累。”

经过一番讨论,张女士决定暂时回家再考虑一下。回到家后,她上网查了许多相关资料,甚至还加入了一个乳头状癌患者交流群。群里有一位和她情况类似的患者赵女士,分享了自己的治疗经历。

“我当时也是早期乳头状癌,选择了消融,现在两年过去了,复查一切正常。”赵女士在群里说道,“不过我每三个月都要复查一次,有时候还是挺紧张的。”

张女士听完,又有些犹豫了。她将自己的担忧告诉了李医生。

“张女士,您不用急着做决定。”李医生安抚道,“我们可以再安排一次详细的检查,看看病灶周围的具体情况。如果确实非常适合消融,我会尊重您的选择。但如果有任何不利因素,我还是建议您考虑手术。”

张女士点点头,“谢谢您这么耐心。我会再好好想想。”

最终,张女士选择了手术。术后恢复得很顺利,仅仅一周后她便出院了。三个月后复查,指标一切正常。她特意发了条朋友圈,“人生总会遇到难关,但只要勇敢面对,总能度过。感谢李医生和整个医疗团队,让我重新拥抱健康。”

乳头状癌虽然进展缓慢,但依然需要引起足够重视。早期的及时发现和规范治疗,是提高治愈率的关键。一旦确诊,患者应综合考虑病情、治疗方式的优缺点以及自身的生活需求,选择最适合的方案。

健康建议:

定期体检,尤其是甲状腺功能检查,对于早期发现甲状腺病变至关重要。保持健康生活方式,避免熬夜、减少碘盐摄入过多等不良习惯。如发现颈部异常肿块,应及时就医,避免拖延。确诊后保持积极心态,治疗并不可怕,早期乳头状癌的治愈率非常高。

对每一位患者来说,疾病从不是终点,而是一个新的开始。愿每一位正在与病魔斗争的人,都能拥有勇气和力量,迎接更健康、更美好的明天。

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