每年的流感”季节“均夺去不少人的生命，最近的明星大S的逝世新闻再次把流感推到人们眼前，面对汹涌的流感疫情，我们普通人能做什么？有部分病人表示服用玛巴洛莎韦后，很快就退烧了，效果好，于是引发网上的抢购浪潮，但为什么该药物在国外却不做首选推荐？
玛巴洛莎韦是一种RNA聚合酶抑制剂，通过抑制流感病毒的RNA的复制过程，从而阻断病毒的增殖和传播。但该药物在国外不做首选的直接原因在于这几个方面。
首先是耐药率的问题，在儿童身上较为突出。美国儿科学会指出，使用玛巴洛沙韦后，有4.5%的患儿出现对药物敏感性降低的情况。其说明书也显示，在儿童患者中，甲型/H1N1和甲型/H3N2病毒感染后，发生与玛巴洛沙韦敏感性下降相关的给药后氨基酸突变的总发生率分别高达24%和65%。
同时该药物存在耐药毒株传播的风险，在2019年日本便报告了在没有接触过玛巴洛沙韦药物的婴儿及其接受过该药物治疗的兄弟姐妹的血液检测到对药物敏感性降低的甲型流感病毒（H3N2）突变株，这说明了，这些耐药毒株具备人与人之间的传播能力！
而在2022-2023年日本流感季节，从幼儿到成年人身上均采集到了对玛巴洛沙韦敏感性降低的H3N2流感病毒。
其次是药物的使用限制，在美国版速福达的说明书中明确指出，5岁以下儿童不应使用玛巴洛沙韦，主要原因是该年龄段儿童的耐药率高达40%！因此5岁以下的儿童不做推荐。此外，某些特殊人群亦不推荐使用，如孕妇、哺乳期女性以及重度免疫抑制人群。
最后是市场竞争及指南推荐
美国疾病预防控制中心（CDC）和中国国家卫生健康委等权威机构推荐的流感首选用药是奥司他韦。欧洲的主流流感治疗指南依然是推荐奥司他韦作为首选药物。
而奥司他韦在全球流感病毒药物市场占据90%以上的市场份额。
玛巴洛莎韦在中国市场上表现强势，但也需要注意药物的不良反应，比如全身性不良反应中的面部、眼睑或舌头肿胀、发音困难；血管性水肿；速发过敏反应、速发过敏性休克、类速发过敏反应。皮肤及皮下组织类疾病，如皮疹、荨麻疹、多形性红斑。胃肠系统症状，如恶心、呕吐、腹泻、 血性腹泻、黑粪症、结肠炎。 神经系统疾病，如谵妄、行为异常、幻觉；5. 其他表现，如 头痛、支气管炎、鼻窦炎。
这些不良反应一般停药后可自行缓解，若无法缓解，且出现了严重不适，应及时来院就诊。
使用期间需要注意药物相互作用，需要避免与含多价阳离子的泻药、抗酸药或含有铁、锌、硒、钙、镁的口服补充剂同时服用。
