扒一扒医院的潜规则?

小石头说趣事社会 2025-02-03 02:53:37
扒一扒医院的潜规则?

小地级市的医院,即便是三甲,他们明知道自己对于很多某些疾病的手术束手无策没有把握,但依旧会给你开单拍片切取活检化验一条龙,花费数千后再建议你转诊上级医院。 然后你就拿着一堆仅供参考的废报告,开始在上级医院排队等床位了。

急诊产生的各种费用均无法报销。且除非危及生命,否则一般值班医生不会立即给患者办理入院检查治疗,原因:值班医生都是每日轮流制的,夜班次日连着白班一起上,早八还要爬起来跟主任查房、手术跟台,很累很累。给你办理入院就意味着他们当晚要浪费很多休息时间给你问诊写入院病历和首程,给自己多增一张管床,害怕半夜被新入院摇醒。但如果医院相关科室有熟人,哪怕该熟人还只是一个实习生,只要他愿意出面帮问诊和写病历,那办理入院就只是一句话的事。

许多项目收费分类极细,且同一个手术,不同医生的收费会有差别。比如一个清创缝合术,如果你创口有缺损需要处理,哪怕只稍微有点创缘的修整,我都能按医院标准多收你440元的“局部组织缺损处理”项目,但同时我也能只收你200块的“清创缝合”的费用,创缘修整的那两剪刀就当是我顺手的事。

作为一个只拿基本工资的年轻住院医,具体收多少费用取决于标准规范,但更多地参考我和你熟不熟,或者我看你顺不顺眼。

你外伤来医院,如果是你告知自己摔的,那他问几句就忙活给你治疗的事了。可但凡你提及一句“跟别人发生什么不慎…”,那首诊医生就会追着你问:具体怎么伤的。并让你把受伤经过写到一张空白纸上然后签字按手印。然后根据你自述的受伤经过写现病史。不是医生有多关心你的经历,只是怕你日后因为医保报销问题跟医院产生纠纷,要求医生改病历。

但是改病历很难吗。还是那句话,只要你在相关科室有熟人,哪怕只是一个实习生,他给你改个门诊病历现病史就是清个签名改几个字的事。改已出院并打印过的住院病历会麻烦许多,但也能改。 这一切的参考都基于:签名医生愿不愿意为你承担日后被医保追查的风险。

陌生患者家属直接在医院公众场合塞红包并有概率被监控拍到或被同事看到,主刀只会严肃拒绝甚至上报医务科,然后交代组内对该患者及其家属警戒警戒再警戒!

如果是患者家属托某个双方均认识的中间人,偷偷给主刀塞现金红包,主刀一般不会立即收,但确实会多吐几句真言,比如会建议你试用原研药、某交流会上的进口药… 幸运的话还能帮你联系到龙头医院的飞刀医生。待患者成功病愈后中间人才会替主刀暗示患者家属索要红包。

那种陌生患者私底下给医生塞红包,就能达到 以上医生愿意担风险在超出医院医保规范制度外对患者提供极为良心有用帮助 的效果,我没听说过。照我们主任说的,给他塞红包也没用,谁敢收。

送礼是讲究方式和对象的。给涉世未深还满腹热情的实习医生送手写感谢信和奶茶,他能更热心地帮你以学术探讨的由头去问主任许多问题;给又穷又累的年轻规培医生送水果,他能熟络地提醒你整个住院流程的注意事项,能让你少跑腿,术后护理以及各种复查康复注意事项等等等。给主治以上的医护大张旗鼓地送锦旗,你会得到整个科室的关照。

地位高的医生对于话痨且过于敏感,疑问居多、对治疗方案瞻前顾后的患者多是不耐烦的,他们对患者的医闹风险有自己的一套评估标准。

跟医生过度诉苦是没有用的,你在那里滔滔不绝声泪俱下自己多惨多穷多辛苦多年轻就患上癌症只会让医生觉得烦躁,在手术同意书面前情绪激动瞻前顾后一个劲问还有没有别的办法能不能不切也是没有用的,反而会让医生警戒,觉得你是一个潜在医闹。中年主治副高医生每月经手的病人那么多,看过那么多人生生死死,要是每个人都共情,他们早就心理崩溃了。搞手术、教秘、科研、门诊业绩、晋升让他们忙着飞起,忙得麻木,他们闲暇之余极少讨论病例,只会相互打听谁谁谁的孩子在哪个大学,保研进展,导师是谁。

患者的躯体在某些外科医生的眼里并非网传的一坨肉,也会成为他们术台上、饭桌上的闲资。不要把普通医生神圣化。

实操性强的手术治疗,不要太执着于临近退休的老主任。一是体能精力视力跟不上,二是对待病人及家属很警惕,三是治疗方式老旧、无菌观念极差,还有一点就是,像正畸、视光、整外此类不危及生命且主观因素过大的项目,经主任手上治疗失败的病患,不论后遗症/并发症是否可控或可避免,该科室其他医生大概率不敢再接手。

以上总结:世界是个巨大的草台班子,只需要在一个科室待个一年半载,你就能对医生这个职业彻底祛魅。



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