肌酐升高是肾功能受损的重要信号，且说明因为滤过和排毒功能的下降，导致了血液毒素已经开始蓄积了。一开始毒素水平升高还不会引起身体有太多变化，随着毒素蓄积越来越多，经血液循环沉积到了各个器官等部位，一些症状也就日益凸显了。
比如全身心的乏力，引起肠胃道反应如恶心呕吐，食欲下降等，还与血压高引起头晕头痛等等情况，皮肤瘙痒等等。
此时不仅要解决这些症状，还需要根本提升改善受损肾功能，进行清毒治疗。
但如今传统用药方案往往局限于“降指标”，没有从根源解决毒素蓄积问题。导致虽然指标可能下降了，但肾功能却没有真正改善，只是出现了“暂时和平”的局面，背后的隐患还很大，尿毒症依然在悄悄的到来！
如何根本上解决毒素问题？把肌酐降下来不再反复？还需要坚持三步走“清毒法”：
01第一步：肠道排毒法——打破“毒素内循环”传统药物多通过肾脏代谢，可能加重负担，而肠道排毒法则通过调节肠道菌群、促进毒素排泄，减少肾脏压力。研究表明，约60%的尿毒症毒素可通过肠道排出。
具体用药方法：
可以采取中药灌肠及肠道吸附剂：如活性炭、中药大黄制剂，可吸附肠道内肌酐、尿素氮等毒素，减少其重吸收。同时辅助膳食纤维强化肠道蠕动，比如增加燕麦、魔芋等高纤维食物，有助于加速毒素排出。
之前的一位患者张先生，肌酐值420μmol/L，因慢性肾炎伴肠道功能紊乱，采用中药灌肠联合高纤维饮食。1个月后肌酐下降至220μmol/L，下降50%，乏力症状明显改善。
02第二步：营养干预法——“低蛋白+α-酮酸”替代方案传统低蛋白饮食易导致营养不良，而“低蛋白+α-酮酸”组合既能减少含氮废物生成，又能补充必需氨基酸，保护残余肾功能。
日常饮食中，大家严格下面规范饮食：
每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重：优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。
α-酮酸制剂补充：如开同（Ketosteril），可降低尿素氮生成，延缓肾衰进展。
同时还需要根据病情变化，出现的症状搭配饮食，比如低磷低钾饮食要随机应变。
案例：李女士，糖尿病肾病，肌酐260μmol/L。调整饮食结构并服用α-酮酸3个月后，肌酐稳定在120μmol/L以内，尿蛋白减少30%。
03第三步：病因靶向法——中西医结合“祛毒固本”肌酐升高的根源在于肾功能的慢性衰竭还有急性损伤。因此根本上还需要去修复改善受损的肾功能，提升肾脏自主的排毒，排水，调节身体各项元素的作用。才能长期维持病情稳定，始终把毒素水平保持在低水平，显著降低尿毒症的发生风险，延长尿毒症透析时间。
基于这一点，通过中西医结合治疗，“祛毒固本”，来控制病因，同时修复肾单位功能，让病情始终保持在稳定状态是关键。
1、西医控制基础病和免疫损伤为主。
对于原发性肾损伤比如肾小球肾炎，肾病综合征等引起的肾损伤主要是免疫损伤为主，修复免疫系统，提升是免疫力，同时纠正肾小球肾小管等肾细胞的血流，可以延缓肾小球滤过率下降，阻断肾衰竭进展，减轻毒素毒素蓄积。
用药以扩张血管药物和降压降糖药为主，比如ACEI/ARB类药物堪称全能药，降蛋白，护肾，纠正肾小球损伤，保护肾功能都有作用。以这类药为主，同时服用一些其他扩张血管，疏通血液循环的药物，基本可以扭转肾小球滤过能力。
2、中医活血通络。
毒素蓄积说明肾脏内微循环比较差，通过服用一些组方，比如保护黄芪、丹参等中药复方改善肾脏微循环，可显减少毒素蓄积著。此外中医还具有强调理作用，可以根本改善体内炎症环境，纠正缺血缺氧的内环境。让肾功能可以有效“工作”更久，尿毒症来到更晚。
案例：王先生，高血压肾病，肌酐380μmol/L。联合缬沙坦降压和中药活血方剂，6个月后肌酐降至130μmol/L，血压稳定在130/85mmHg。
“清毒三步法”通过肠道排毒、营养干预、病因管理，形成“减少毒素生成—加速排泄—修复功能”的闭环，尤其适合早期肾功能不全（肌酐超过130μmol/L）或药物效果不佳（肌酐持续降下来）的患者。
注意：本文提及的疗法需在医生指导下进行，具体用药及剂量需根据个体病情调整。
