11月13日上午,由《中华胃肠外科杂志》《中华炎性肠病杂志》《Gastroenterology Report》联合主办的“第八届广州消化道疾病周”会议主会场在广州开幕,会议时间为11月8日-14日。通过线上和线下相结合的方式,邀请到多位国内外顶尖专家和学者就消化道领域的前沿热点作精彩报告,全方位、多维度展示国内外消化道领域的最新进展。每届开幕式上最有特色的环节,是发布年度评选的“中国消化道领域十佳临床研究”。

大会主席、中山六院荣誉院长、中华医学会结直肠肛门外科学组名誉组长汪建平教授介绍,今年疾病周共设31个会场,其中1个主会场12个分会场,18个会前会、学习班,涵盖了结直肠外科、胃外科、肛肠外科、食管外科、消化道肿瘤免疫治疗、炎症性肠病、肠道微生态、放射性直肠损伤、消化道疾病标志物等消化道疾病各相关领域。大会以线上和线下相结合的方式,邀请到多位国内外顶尖专家和学者就最新进展作精彩报告,多个学科,全方位、多维度地展示国内外消化道领域的最新进展,并开展热烈讨论,旨在更加全面地传播丰富详实的学术内容,共同研究探讨消化道领域的前沿热点,互相切磋学习。
“第八届广州消化道疾病周”的“中国消化道领域十佳临床研究”推出了年度十佳临床研究奖项,涉及食管癌、结直肠癌、胃癌、小肠镜等领域。
据了解,“中国消化道领域十佳临床研究”评选已经持续开展了四年,由中山大学附属第六医院主办的《中华胃肠外科杂志》《中华炎性肠病杂志》《Gastroenterology Report》共同参与评选,为推动临床研究开展、解决临床问题,促进人才培养和国际交流合作搭建了很好的平台。主办方表示,每年的“中国消化道领域十佳临床研究”都是从过去一年在国内外期刊公开发表的消化道领域研究论文仔细遴选,严格按专家票选评出年度十佳临床研究,让国内医生能够及时了解到学科领域前沿。中山六院肛肠外科主任任东林教授表示,临床研究的开展,既有利于临床问题的解决,促进人才培养和国际交流合作,提升医院及学科的发展水平,也符合人民群众对健康持续快速增长的需求。

“临床研究最终还是要回归临床,解决诊治难题。”中山六院肿瘤中心主任邓艳红教授表示,而往届的一些获得“中国消化道领域十佳临床研究”奖项的临床研究,也很快地得到了全国推广和应用。
2018年发布的“中国消化道领域十佳临床研究”中,中山六院汪建平教授、邓艳红教授团队“改良FOLFOX6加或不加放疗用于局部进展期直肠癌新辅助治疗(多中心前瞻性随机对照研究)”获奖,该研究通过长期的随访结果表明,单纯新辅助化疗3年生存与标准治疗相当,有可能取代放化疗,即做传统治疗方案的“减法”,旨在探索局部进展期直肠癌新辅助治疗的新模式。该项研究成果尤其对年轻、有生育需求的直肠癌病人有治疗指导意义,可减少不必要的放疗,避免对肛门、泌尿生殖功能的损伤。目前,这一新方案在全国医院的使用率超过90%,大部分医院都能接受这个观点,成为国内外科界的主流。
中山六院消化内科郅敏主任医师也指出,“中国消化道领域十佳临床研究”的评选,注重临床问题的解决和实际的应用,有的研究设计不难,样本量也不大,但实用性很高,很容易推广到临床,解决临床常见的问题。例如,第四军医大学西京消化病医院的“水交换法的提高单气囊小肠镜全小肠检查完成率随机对照研究”,关注的是小肠镜临床使用中的难点,减少造成病人腹胀情况的同时提高临床检查完成率。
专家共同呼吁:须重视胃肠镜检查中山六院肛肠外科主任任东林教授指出,虽然胃肠道肿瘤的治疗方案和技术都在不断创新,大大改善治疗效果。但早诊、早治依然是肿瘤防治、提升生存期和生活质量的关键节点。“单靠医生是不行的。”任东林表示,还是要提高自我健康的管理,早诊早治远比找医生更重要。专家们一致认为,要普及胃肠镜检查。
中山六院练磊主任医师表示,胃癌和肠癌临床发病率相差不大,但在中山六院,胃癌手术量却只有肠癌的1/10。“胃癌一诊断多数是中晚期,晚期手术不但没有价值还降低病人生活质量,这与晚期肠癌手术完全不同。”他还指出,胃是“吃苦耐劳”的器官,不易产生早期症状;很多人因为胃镜会产生呕吐感等不适而对胃镜很排斥,导致做胃镜的病人远少于做肠镜的病人。“中山六院每年做肠镜的病人有两三万,但做胃镜的病人仅1万左右。”
“胃肠镜会有咽喉刺激的不适,但是过程只要3-5分钟,实在担心的,可以改为无痛胃镜。而且,胃镜相比肠镜费用更低,还不用提前吃泻药。”郅敏认为,不应该因为害怕呕吐感而抗拒做胃镜。
专家提醒,40岁以上人群,体检时建议加上胃镜和肠镜。

(排名不分先后)
1. NEOCRTEC5010研究:术前放化疗加手术与单纯手术治疗局部晚期食管鳞癌多中心随机对照研究的长期随访结果
通讯作者:傅剑华、刘孟忠(中山大学肿瘤防治中心)
第一作者:杨弘、刘慧(中山大学肿瘤防治中心)
2. 腹腔镜全直肠系膜切除术中邓氏筋膜保留与切除对男性直肠癌患者术后泌尿生殖功能的影响:中国PUF-01随机临床试验的中期研究结果
通讯作者:卫洪波(中山大学附属第三医院)
第一作者:魏波、郑宗珩、方佳峰(中山大学附属第三医院)
3. 新辅助放疗与单纯手术治疗不同危险度Ⅱ/Ⅲ期中低位直肠癌效果的分层随机对照研究
通讯作者(末位通讯):王自强(四川大学华西医院)
第一作者(排名第一):邓祥兵(四川大学华西医院)
4. 腹腔镜右半结肠癌淋巴结清扫范围的多中心、前瞻性、随机对照研究的次要研究终点
通讯作者(末位通讯):肖毅(北京协和医院)
第一作者(排名第一):徐徕(北京协和医院)
5. 替吉奥同步放疗对比单纯放疗治疗老年食管癌患者的多中心、随机对照、3期临床研究
通讯作者:陈明(中山大学肿瘤防治中心)
第一作者:季永领(中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院))
6. 早期营养和心理干预联合一线化疗在转移性食管胃癌的3期、随机、对照研究
通讯作者:沈琳、唐丽丽(北京大学肿瘤医院)
第一作者:鲁智豪、方玉、刘畅、张小田(北京大学肿瘤医院)
7. UGT1A1基因引导下卡培他滨+/?伊立替康用于直肠癌新辅助化放疗的多中心Ⅲ期随机对照试验
通讯作者:章真(复旦大学附属肿瘤医院)
第一作者:朱骥(复旦大学附属肿瘤医院)
8. 水交换法的提高单气囊小肠镜全小肠检查完成率随机对照研究
通讯作者:梁树辉(第四军医大学西京消化病医院)
第一作者:刘少鹏、董涛(第四军医大学西京消化病医院)
9. 比较N-乙酰半胱氨酸与硫代硫酸钠对卢戈氏碘染色内镜所引起症状的缓解效果:随机双盲试验
通讯作者:刘志国(第四军医大学西京消化病医院)
第一作者(排名第一):郭权(第四军医大学西京消化病医院)
10. EUS-FNA湿压抽吸与干压抽吸用于检测实质占位性病变的多中心随机对照研究
通讯作者:程斌(华中科技大学同济医学院附属同济医院)
第一作者(排名第一):王云(华中科技大学同济医学院附属同济医院)