联合国糖尿病日|血糖偏高但还没到糖尿病?这个“逆转”黄金期一定把握住

新华日报健康 2024-11-14 17:58:00

每年的11月14日是联合国糖尿病日,该节日由世界卫生组织和国际糖尿病联盟共同发起,旨在引起全球对糖尿病防治的重视。

糖尿病作为一种长期的全身性疾病,高血糖是其主要特征。如果没有及时发现并积极治疗,糖尿病可能会引发心血管疾病、外周神经疾病、糖尿病肾病和视网膜病变等并发症,严重危害人体健康。因此,对于大众来说,提升对糖尿病的认知水平、做到科学预防尤为重要。

然而,“糖尿病前期”一般没有明显的不适症状和临床表现,因此关注自己的血糖水平,尤其是年龄超过40岁者、肥胖或超重者、有糖尿病家族史者等高危人群,做到早知道、早预防、早治疗,才能远离“甜蜜”的危害。

每年约5%~10%糖尿病前期人群进展为糖尿病

日常生活中,很多人是在体检时发现出现了血糖水平升高,但又不足以诊断为糖尿病的情况。这种血糖高于正常值但未达到糖尿病诊断标准的状态,被统称为糖尿病前期,即空腹血糖≥6.1mmol/L但<7.0mmol/L,或餐后2小时血糖>7.8mmol/L但<11.1mmol/L。

根据《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》数据,中国糖尿病前期患病率为15.5%(1.48亿人)。我国糖尿病前期患病率持续升高,患病人群数量庞大,主要原因包括老龄化、城市化进程、生活方式改变、超重或肥胖及高甘油三酯血症的患病率增加等。

糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段,虽然没有达到糖尿病的诊断标准,但距离糖尿病可能只有“一步之遥”,应提高警惕。数据显示,每年约有5%~10%的糖尿病前期人群进展为糖尿病。此外,长期处于糖尿病前期状态,还可能引发多种疾病。有研究表明,高血糖的损害在糖尿病诊断之前就已经发生,并与肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增高相关。

积极干预糖尿病前期,可降低糖尿病发生风险41%

有效干预糖尿病前期,可减少其进展为糖尿病的可能性,这也是所谓的高血糖的“黄金逆转期”。

生活方式干预作为预防糖尿病的基石,应贯穿于糖尿病前期干预的始终。生活方式干预即通过控制热量摄入、平衡营养、适量运动、限盐、控烟、限酒、保持充足的睡眠时间等达到改善血糖的目的。

糖尿病前期人群容易合并肥胖、高血脂、高血压等多种危险因素,导致糖尿病患病风险进一步增加。因此对于这些人群,还要通过适当的干预方法,以达到控制体重、控制血压、改善血脂异常等危险因素的目的。

在药物干预方面,一项“津力达对代谢综合征糖耐量异常的干预研究”结果显示,与安慰剂组相比,津力达组的糖尿病发生风险降低了41%。同时,与安慰剂组相比,津力达组多项代谢异常指标,如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善。该研究日前在国际权威医学期刊《美国医学会杂志·内科学》发表,为糖尿病前期患者预防糖尿病的发生提供了新的视角和策略。

专家建议,低风险人群在6个月的生活方式干预后未达到预期目标可考虑启动药物干预,高风险人群可考虑在生活方式干预的同时启动药物干预,不过药物干预应在专业医生指导下进行。

糖尿病已经成为全球公共卫生问题,而健康的生活方式是我们最好的防御武器。值此联合国糖尿病日之际,大众应以此为契机,提高警惕,从养成健康生活方式开始,让糖尿病远离我们的生活。

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