很多人都有长痘痘的经历，不过有些人的痘痘就像开启了超长待机模式，从青春期一直延续到成年工作后还在长，新旧痕迹交织之下，颜值直线下降，人也变得自卑起来，给工作和生活中的人际交往造成严重障碍。

痘痘实际上是发生在毛囊皮脂腺单位中的慢性炎症反应，属于皮肤病的一种，正式名称为痤疮。异维A酸软胶囊是有效治疗痤疮常用药物，但在接受治疗时医生常常也会叮嘱注意饮食，这是为什么呢？

异维A酸软胶囊可有效控制痤疮

异维A酸软胶囊在痤疮治疗中的地位有点像无所不能、力缆狂澜的“老大哥”，基本上就没有它对付不了的痤疮。“老大哥”的实力来源于独特的作用机制，可以同时针对痤疮发病的4个关键环节，即皮脂腺异常大量分泌油脂、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌大量繁殖以及免疫炎症反应。口服异维A酸软胶囊可起到：

1、直接抑制皮脂腺：缩小皮脂腺体积，抑制皮脂腺活性，显著减少油脂分泌；

2、减轻导管上皮细胞角化：减轻由于导管角质化异常引起皮脂腺导管口变小，改善上皮细胞与油脂混合堵塞毛孔所形成的缺氧环境；

3、抑制痤疮丙酸杆菌繁殖：通过改善毛囊微环境，起到间接抑制痤疮丙酸杆菌繁殖的作用；

4、抗炎及预防痤疮瘢痕：调控与痤疮发病机制有关的炎症免疫介质发挥抗炎作用，并通过控制炎症预防痤疮瘢痕形成。

经过多年临床应用，异维A酸软胶囊治疗痤疮的有效性被大量研究所报道，除了作为结节囊肿型重度痤疮的一线治疗药物，目前临床上还推荐口服异维A酸软胶囊用于有疤痕倾向，或是其他方案改善不了痤疮，又或是痤疮反复发作、希望得到快速、有效治疗，伴有严重皮脂溢出，以及变异型痤疮控制炎症后应用。

痤疮用药期间，为何也要注意饮食？

很多痤疮患者就诊时常会听到医生的一句叮嘱：注意日常饮食，已经吃上能够针对痤疮4个关键环节的异维A酸软胶囊，难道还不够吗？实际上饮食在痤疮的发生发展中扮演着重要角色，但很容易被忽略，如果治疗期间不注意饮食，诱因持续存在不仅影响治疗效果，还会引起痤疮复发。

目前认为高糖、高脂肪饮食可促进胰岛素及胰岛素样生长因子1(IGF-1)的分泌增加，引起胰岛素抵抗，导致痤疮发生。高糖饮食升高血糖，会导致胰腺迅速分泌大量胰岛素来降低血糖，胰岛素分泌越多，细胞对胰岛素的敏感性就会降低，导致胰岛素抵抗；高糖饮食也能引起IGF-1比例升高，而IGF-1可加速毛囊皮脂腺细胞增殖及毛囊皮脂腺的过度角化，参与痤疮的发病。高脂饮食通过升高血浆胆固醇水平导致雄激素分泌增加，而雄激素的产生又是痤疮

发病的主要诱因之一。

此外，牛奶及奶制品也可增加IGF-1的水平，导致痤疮的发生或加重。也有研究表明，碘性食物容易加重痤疮症状，故对于痤疮患者，建议减少高碘食物的摄入，例如减少吃海带、紫菜等高碘食物。

有没有食物是对痤疮有好处的呢？

目前有研究发现更多的摄入鱼类可以预防中重度痤疮，原因可能是其中含有的ω-3脂肪酸可以竞争性抑制花生四烯酸（AA）转化为炎症介质从而减少痤疮的炎症。地中海饮食中由于充足的蔬菜水果以及不饱和脂肪酸也可一定程度上帮助改善痤疮的症状，可能与维生素摄入减轻炎症、促进皮肤损伤修复有关。

饮食对痤疮的影响是悄无声息但又显著的，不过也没有必要追求极端，在日常饮食上做到均衡即可，选择丰富的蔬果、全谷物、瘦肉与鱼类，为身体提供全面而均衡的营养，避免暴饮暴食才是健康的方式。

痤疮是一种与生活方式密切相关的疾病，治疗需要综合考虑生活中与之相关的诱因加以调整，如十分常见但被很多人忽略的饮食可能就是引起痤疮反复发作的背后推手，并根据个人情况制定并规范服用异维A酸软胶囊等治疗药物，才是摆脱痤疮、还原健康肌肤的秘密武器。

参考资料：

中国痤疮治疗指南（2019修订版）

肖青青,高尚璞,宋瑜.饮食在痤疮发病中的研究进展[J].世界最新医学信息文摘, 2019(92):2.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.92.045.

徐迪,史同新,王君.青春期后痤疮发病相关因素研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2019, 18(6):4.DOI:CNKI:SUN:ZXYD.0.2019-06-043.