瘢痕，是创伤的证据和记录
记录着一段不可磨灭的人生故事
在古代
瘢痕更是人类经历丰富、战果累累的勋章
从医学的角度看
瘢痕是纤维组织生成和胶原蛋白沉积
对于甲状腺癌手术患者来说
术后颈部瘢痕似乎难以避免
生活在现代社会的甲状腺癌患者
绝大部分人并不想暴露颈部的疤痕
人类的遗憾之一
就是无法像蜥蜴一样进行组织再生
尽管如此
我们也有从源头上减轻疤痕的方法
比如今天Jeff介绍的“朗格氏线”也称为“皮纹”
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什么是朗格氏线？01、什么是朗格氏线？朗格氏线Langer's Line
有时候也翻译为兰格氏线
是皮肤下循着真皮纤维方向所形成之天然张力线
也是人类皮下的自然纹路
朗格氏线
就是人类身上看不见的“皮纹”
《The Scar Book》eISBN: 9781496384812
来源：dermnetnz.org
02、朗格氏线的起源和效果1861 年
意大利解剖学家Kail Langer
率先描述了“皮肤张力线”
他用锤子在尸体上形成圆形伤口
在皮肤张力作用下形成了椭圆的形状
研究发现
沿张力线方向的手术切口会形成最小的瘢痕
原理如下图所示
原图：整形外科学
在随后多年
Albert Borges、Cox等人
对朗格氏线的错误进行了一些修正
尤其是对头面部的部分
将其称之为“Antirelaxed张力线”
当时的外科医生们甚至认为
术后疤痕较小的决定性因素就是张力线
而不是医生具体缝合的方法
03、朗格氏线的一些案例在国内
不少甲状腺外科医生
已经具备了朗格氏线的切口意识
并且使手术切口做得比较优美
符合朗格氏线条皮纹的手术切口
往往愈合更快瘢痕更轻微
1年后2年内
伤口基本和颈部皮纹完美融合
这就是外科医生手中上演的时间和技术的魔法
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后 记一个看似简单的手术切口
其实凝聚了外科手术医生160多年的心血
而一个符合朗格氏皮纹方向的手术切口
更是将手术预防瘢痕工作做了一半
相信你读了本期文章之后
在甲状腺癌患者挑选手术医生时
又多了一个选择的标准
那就是在手术范围规范、清扫彻底的前提下
切口符合朗格氏皮纹线
才是内外兼修的完美主刀哦
本期文章到此结束，感谢大家的阅读！
