12.火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
沈氏本不载此条。
程氏云:此章当在第八篇中,简脱在此。
丹波氏云:《外台·奔豚气门》引《小品》云:师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪。此四部病者,皆从惊发得之。火邪者,桂枝加龙骨牡蛎汤主之(案:原书不出方,不知是本方否。据此则程注为是。)
尤氏云:此但举“火邪”二字,而不详其证。按《伤寒论》云:伤寒、脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,起卧不安。又曰:太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必圊血,名为火邪。仲景此条殆为惊悸下血备其证欤。桂枝汤去芍药之酸,加蜀漆之辛,盖欲使火气与风邪一时并散,而无少有留滞,所谓从外来者驱而出之于外也。龙骨、牡蛎则收敛其浮越之神与气尔。
桂枝救逆汤方:
桂枝三两,去皮。甘草二两,炙。生姜三两。牡蛎五两,熬。龙骨四两。大枣十二枚。蜀漆三两,洗去腥。
上为末,以水一斗二升,先煮蜀漆。减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
“为末”,《伤寒论》作七味,是。
渊雷案:
此方治惊狂,又治烫火伤,皆极效。
烫火伤当其受伤时必兼惊,又最易失血。编次者因列于惊悸吐衄篇,而目以火邪欤。
用法详《伤寒论今释》。