晚上睡觉时鼻子容易堵塞是一个常见问题，可能由多种因素引起。以下是综合多篇医学资料后的详细分析及解决方案：
一、鼻塞的主要原因
体位变化导致鼻黏膜充血
躺下时，头部血液回流减缓，鼻腔黏膜毛细血管扩张，鼻甲（尤其是下鼻甲）充血肿胀，导致鼻腔狭窄。这种现象在鼻炎或过敏性鼻炎患者中更为明显。
鼻腔炎症或疾病
鼻炎/鼻窦炎：炎症导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多，躺下时分泌物堆积加重堵塞。
鼻息肉或腺样体肥大：占位性病变直接阻塞鼻腔通道，尤其在儿童中常见。
鼻中隔偏曲：鼻腔结构异常导致单侧或双侧通气受阻。
环境因素
干燥空气：夜间室内湿度低，鼻黏膜干燥后易充血肿胀。
过敏原刺激：尘螨、宠物皮屑等在床品中积累，引发过敏反应。
生理周期与激素变化
夜间交感神经兴奋性降低，鼻黏膜血管收缩能力减弱，鼻塞可能加重。
二、解决方案与缓解方法
（一）调整环境与生活习惯
保持鼻腔湿润
使用加湿器将室内湿度控制在40%-60%，避免鼻黏膜干燥。
睡前用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔，清除分泌物和过敏原。
改善睡眠环境
定期清洁床品，减少尘螨等过敏原。
避免直接吹空调或风扇，防止冷空气刺激鼻腔。
调整睡姿
垫高枕头（半卧位），减少头部充血。
交替侧卧，避免长时间压迫同一侧鼻腔。
（二）药物与局部护理
鼻腔药物治疗
糖皮质激素喷雾（如布地奈德、糠酸莫米松）：减轻炎症和黏膜肿胀，需持续使用1-3个月。
减充血剂（如羟甲唑啉）：短期缓解严重鼻塞，但不宜长期使用以防药物性鼻炎。
抗组胺药（如氯雷他定）：适用于过敏性鼻炎患者。
物理缓解
热敷或蒸汽吸入：用热毛巾敷鼻或蒸汽熏鼻，促进血液循环。
按摩穴位：按压迎香穴、印堂穴等，每日2-3次，每次1-2分钟。
（三）医疗干预
手术治疗
鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性问题需通过鼻内镜手术或低温消融术矫正。
腺样体肥大儿童可考虑低温等离子切除术。
中医调理
针灸或中药（如苍耳子、辛夷）可辅助改善鼻腔通气。
三、特殊情况处理
感冒或急性鼻炎：多休息、补充水分，症状持续超7天需就医。
妊娠期或儿童鼻塞：避免自行用药，优先选择生理盐水冲洗或咨询医生。
总结
夜间鼻塞多为多种因素共同作用的结果，需结合环境调整、药物治疗及生活习惯改善。若症状持续超过2周或伴随头痛、流脓涕等，建议及时就医明确病因。
